国際渡航医学会（ISTM)専門試験（CTM)のサンプル問題解説
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atsushimiyahara
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宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
@atsushimiyahara
ISTMについての解説 私：http://t.co/pzIHqDfu 青木先生：http://t.co/rcB0Diad #ISTMCTM
2011-12-04 18:43:26
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第一問。黄熱病は実際報告されていない例多数あり。報告がない国＝発生してない国ではない。 http://t.co/bcbuRXu4 #ISTMCTM （訂正）
2011-12-03 07:43:44
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第二問。おそらくは三日熱マラリア。肝臓に潜んでいたマラリアが外に出たのでしょう「マラリア流行地からの帰国者が発熱すれば、それはマラリアでないとわかるまでは、マラリア。」 http://t.co/UthijDUH #ISTMCTM
2011-12-03 07:38:49
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第３問。これは簡単。AIDSでもCDカウントが２００以上ならば生ワクチンOK。 http://t.co/oiinneBJ #ISTMCTM
2011-12-03 07:40:20
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第四問。旅行者下痢症。ST合剤は耐性菌。ビスマスよりもシプロフロキサシンがいい。リファキシミンもいい。 http://t.co/MjBjFXNi http://t.co/gFXSwcuR #ISTMCTM
2011-12-03 10:09:54
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第５問。マラリアの問題。サービス問題か？首都ナイロビは高地なので少ないですが、海岸沿いは蚊が多いです。 http://t.co/9kpdNrT5 #ISTMCTM
2011-12-03 10:20:52
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第６問。これは覚えるしか無いのかなぁ。中高年のA型肝炎は悪化しやすく、事前の予防が必要です。 http://t.co/0UdAVcen #ISTMCTM
2011-12-03 10:21:58
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第７問。デング出血熱(DHF)の問題。再感染で発症する。デング熱は熱帯・亜熱帯の都市部で流行中。注意。 http://t.co/hqoPDuf5 #ISTMCTM
2011-12-03 10:49:21
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第８問。在宅酸素療法中に飛行機の乗る場合、航空会社に事前の相談および診断書（MEDIF）が必要。国内外の会社によって対応が違うこともあるので、早めの相談を。http://t.co/jWvmqLZI #ISTMCTM
2011-12-03 10:59:16
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第９問。黄熱病の問題。中央アフリカと南米大陸に多いです。 http://t.co/7nIC5e9g #ISTMCTM
2011-12-03 11:07:46
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第１１問。海外渡航で死因の一番は交通事故。交通事情は海外で違うので気をつけましょう。http://t.co/S3yB4mex #ISTMCTM
2011-12-03 11:17:04
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第１２問。疫学の問題。こういった知識も要求されます。 http://t.co/EdF2WaiA #ISTMCTM
2011-12-03 11:18:44
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第１３問。メフロキン耐性熱帯マラリア。東南アジアでは要注意（広がった？） http://t.co/DGB3hNVk http://t.co/4iwCTY1C #ISTMCTM
2011-12-03 13:08:07
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第１４問。これは#opv2ipv ハッシュタグをフォローしていれば簡単。でも、インドでも根絶近い？ http://t.co/oH9zYzi0 http://t.co/W42TOltN #ISTMCTM
2011-12-03 13:10:32
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第１５問。東南アジア、特にタイではキノロン耐性キャンピロバクターが多い。キノロン乱用のためか。日本でも他国のことは言えないのだが、他山の石としたい。 http://t.co/TGEEuWxj #ISTMCTM
2011-12-04 07:33:33
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第１６問。マラリアで亡くなる人は、今でも毎年１００万人以上。これは留めておくべき数字。 http://t.co/00dQXlxc #ISTMCTM
2011-12-04 07:37:17
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第１７問。ワクチン-薬・薬-薬の相互作用問題。 これも結構大切。CDCに載っています。 http://t.co/xscHZorh http://t.co/qTLkzkAe #ISTMCTM
2011-12-04 07:45:18
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第１８問。クロロキン耐性マラリア地域の方が多いです。有効なのはパナマ運河以西の中南米・中東の一部のみ。CDCでも確認を。 http://t.co/1jJJvlN1 http://t.co/CkL1YOfH #ISTMCTM
2011-12-04 07:57:42
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第１９問。チャドは髄膜炎ベルトの国。世界的にはワクチンはMCV4と MPSV4。MCV4は２歳以上なら接種可能（最近は9ヶ月からも）。不活化ワクチンで妊婦にもOK http://t.co/jWMjQFjm http://t.co/kdYV9sdj #ISTMCTM
2011-12-04 08:04:08
宮原篤 7th「小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK」
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第２０問。ネパールで犬に噛まれた（ワクチン・処置なし）ガクブルな症例。早急な洗浄、ワクチン、専用ガンマが必要。設問ではワクチン５回だけど最近は４回のはず。 http://t.co/fDngHSYc http://t.co/EPG305b8 #ISTMCTM
2011-12-04 08:22:02