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藤沼康樹
@yasukif
参加されたみなさん、ご協力ありがとうございました。あっという間の２時間半でした。サイトビジット＠立川はこれにてお開きと致します。 #CFMDLTF
2012-01-15 11:22:10
藤沼康樹
@yasukif
介護ができなくなった＝ADL急激な低下って場合があるので、やはりもともとのFunctionの情報が重要。あるいは介護ができなくなった＝介護者の健康状態の悪化って場合があるので、介護者の健康状態をきくことも大事。 #CFMDLTF
2012-01-15 11:17:11
藤沼康樹
@yasukif
こういうケースは、サポートがないケース、あるいは相談するって発想がない、あるいは知識がないという場合が多いように思います。とにかくにゅういんさせちゃえっていう家族はそれほど多くない印象だけどな・・By わたくし。 #CFMDLTF
2012-01-15 11:13:58
藤沼康樹
@yasukif
ERで、介護ができないので入院させてくださいというケースについてのディスカッション。これも重要。こういう例をみると、ERだけでなく、どんな科にすすむにしても、やはり家庭医療や在宅医療の研修が必要だとおもったりする Byわたくし。 #CFMDLTF
2012-01-15 11:07:55
藤沼康樹
@yasukif
意識消失で必要な情報は、心不全の有無、貧血の有無、ECG異常、呼吸困難に注意。ってところ。脳より、循環器にちゅうい。 #CFMDLTF
2012-01-15 11:05:25
Morito Kise
@moritokise
高齢者の体重減少の三大原因疾患：精神疾患、悪性疾患、薬物（原因不明も4分の1） http://t.co/7s781UuO #CFMDLTF
2012-01-15 10:57:48
Kazu. Ogata Нет войне!
@ogataKCHGIM
竹プロンはダメだけどパリエッ都は大丈夫なんですよね。RT @m98064 下痢の原因はPPIだった！ 高齢者の下痢の原因は薬剤生も考慮する。 #CFMDLTF
2012-01-15 10:57:02
masaaki_morio
@masaaki_morio
ケース３；81才男性、自宅で失神して、救急要請…。高齢者の意識消失のアセスメントは？ #CFMDLTF
2012-01-15 10:55:24
藤沼康樹
@yasukif
高齢者に対して特に慎重投与を要する薬物リストは必須。せん妄をふせぐためにH2ブロッカーをやめてPPIだしたら、下痢でせん妄になる場合がある。ムズカシイ！！ (；´Д｀) #CFMDLTF
2012-01-15 10:54:50
藤沼康樹
@yasukif
高齢者の食欲低下の原因にかんする研究あり、外来、入院ともに、原因不明が２５％、精神的ななにかが１８％ で、あとＣａｎｃｅｒ, 良性消化管疾患、Depressionがつづく。たとえばお金がない・・ってのも、実は原因になる。 #CFMDLTF
2012-01-15 10:52:50
藤沼康樹
@yasukif
うつのスクリーニングはERでも重要。気分のおちこみと、楽しくない、ってのをきくのが大事。 で、認知症のスクリーニングはルーチンでやってよい。３アイテムてすと、失見当識をチェック。 #CFMDLTF
2012-01-15 10:47:39