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⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと
@DrMagicianEARL
【会議Rev】感染防止対策ネットワーク会議（加算1-2連携会議）．まあレビューにするほどでもないんだが…とにかく全然話が進まない．１時間の会議を年４回じゃあまり進展はしない．とりあえずは最初の1～2年は加算２で今まで感染対策をやってこなかった病院の底上げが精一杯という印象．
2012-10-04 18:24:53
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】他地域において感染防止対策加算１の病院のICT専従ナースが夜勤に入っていたことが発覚し，加算１を剥奪され，その下についていた加算２の病院も全て加算剥奪という事例が発生したとのこと．地域単位で病院の予算に大きく響くので，規則違反は自分の病院以外にも大迷惑
2012-10-04 18:32:02
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】加算２の病院が１箇所今回から新たに参入．計23病院のネットワーク．そんなに増やしてどうするの．これでこの二次医療圏のほとんどのメジャー病院が参入したことになるが…半分以上の病院は感染対策のかの字もやったことないところ．てか加算要件を舐めていやしないか？
2012-10-04 18:49:12
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】俺は知らなかったが，当院と関連のある加算２の病院に当院の感染防止対策ガイドラインと抗菌薬適正使用ガイドラインが参考にと提供されていたらしい．でもそのガイドラインを見てもチンプンカンプンだったと言われた．耐性菌の話から分からないと…
2012-10-04 18:54:08
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】1-1連携のラウンド報告では，昨年新設されたリハビリテーション病院をラウンドした報告がなされた．患者の採血や点滴の際は針捨て容器が付いたトレイが使用されていた．何あのトレイ当院も欲しい．スポンジは３日１回交換していた．ベットバンウォーシャーは標準装備
2012-10-04 18:58:07
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】トイレがなかなかすごい．全便器が壁にくっついた状態で床には一切付いていないため下が掃除できるという．他にもリネン類の扱い・汚物の扱いなどなどで最新の技術が使われていた．お金がいっぱいある病院はいいね～感染対策し放題．阪大の朝野先生が言う通りやはり感染対策は贅沢品です
2012-10-04 19:01:39
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】続いて各病院のラウンド状況，マニュアルの有無，サーベランスの有無の確認がなされた．当院ではBSI，UTI，耐性菌，CVポート，SSIのサーベランスを行っている．今日の会議ではVAPのサーベランスを加えてもいいかもな，とは思った．
2012-10-04 19:06:46
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】俺のフォロワーさんで医療関係者の方々は感染症関係が多いので信じられないかもしれないが，MRSAはさすがにどの病院も知っているけど「ESBLって何？」という病院がけっこうあるんです．ましてMDRABなんてとてもとても…
2012-10-04 19:10:36
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】会議終了後，大学の教授と新規発売予定の抗菌薬チゲサイクリンについてディスカッション．日本でこの抗菌薬が必要になる状況ってまずないよね，って意見で一致．正直当院ではよほどのことがない限り使用しないと思われ，採用はしない見込み．大学病院も要事発注にするとのこと
2012-10-04 19:13:51
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@DrMagicianEARL
【会議Rev】チゲサイクリンが使われる状況を考えれば確実にICT介入下での使用になる．副作用の懸念もあり，販売後は使用症例は全例調査対象ということになっているが，それでも必要症例数200にはなかなか到達せず，一定の安全性が確保されるのはかなり先になりそう
2012-10-04 19:16:38