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40代での高血圧性心不全とは

42歳で亡くなった飯野賢治さん。 死因の「高血圧性心不全」とはどんな症状なのか、ご家族が発症した @ayano_kova さんが体験談と分析をツイートされていたのでまとめました。 ご本人の @PHOTO_SHIN さんのお話もお聞きしました。 「倒れる前に対処のしようはある」ということで、早めの対処の参考になればと思います。
健康 医療 高血圧 腎不全 高血圧性心不全 飯野賢治
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朝日新聞(asahi shimbun) @asahi
「Dの食卓」で知られるゲームクリエーターの飯野賢治さんが20日、高血圧性心不全のため亡くなりました。まだ42歳の若さでした。朝日新聞の家庭面で人生相談の回答者も務めていただきました。 http://t.co/ajYFfDuRQj
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
40代での高血圧性心不全とはどういうものなのか、一例を書いておきます。昨年8月の朝、夫(45歳)が倒れました。同様の症状で、救急隊員が駆け付けたとき血圧は収縮期(いわゆる上の血圧)が270mmHgありました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
起きたのは朝の5時ごろ。私が前日23:30ごろ一週間の取材から帰ってきて、翌3:00ごろまで話し込んで就寝してからすぐのことです。隣で寝ようとした夫が激しくせき込んで、すぐに置き上がって部屋を出ていきました。(喘息みたいなものすごい咳だ)と思ったことを覚えています。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
とにかく横になったとたんのひどい咳でした。よろけていて、立てかけてあったものを蹴倒していきました。おかしいと思って、様子を見に行きました。テーブルにつかまって立ったまま何度も「息ができない」と言いました。合間に咳き込んで、「座りますか」と聞いても「いい、息ができない」と言いました
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
中学生の息子が支えようとしていてもできませんでした。「救急車呼びますか?」と聞いても返事も決断もできませんでした。息ができなくて何も考えられない。こちらの判断で救急車呼ぶしかないと思いました。体重90kg以上の夫が完全に倒れたらもう遅い、そういう意識がありました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
救急隊員が来て、酸素吸入してから夫はようやく返事ができるようになりました。アレルギー(薬にはあるけれども)食事と関連するわけではなさそうなこと、前日飲酒はしたこと、氏名など意識の状態への問いかけにともかくも答えました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
「歩いて(二階から玄関まで)降りられる」と夫は言ったのですが、救急隊員の方は「それはしてはいけない。こちらで降ろすから」といって3人がかりで抱えて降ろしていただきました。私は息子に「付き添って病院に行く。状況がわかったら連絡する」と言い置いて保険証もって付き添いました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
6:00ごろ救急救命に入ってから、家族として呼ばれて状況を聞けたのは9時をすぎていたと思います。循環器系ICUでしたが意識はありました。腎疾患からくる高血圧で急性心不全をおこした、と聞かされました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
当時の夫の状態。身長173cm体重90kg前後(BMI30~31)。飲酒あり(ほぼ毎日)喫煙あり(1.5~2箱/日)。肥満は夫も私も認識があったので何度も話し合っていたのですが具体的な改善はできませんでした。高血圧は、数年前の入院の時点から指摘されていました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
とにかく改善できるのはまず肥満だ、と私は考えていました。運動やカロリー減などずいぶん提案したのですが、なかなかうまくいきませんでした。メタボ検診を受けるよう強く勧めていたのですが、日時が折り合わず、また空腹時血糖の測定に強い不安があるようでなかなか受信できませんでした。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
肥満・飲酒・喫煙の揃い踏みを放置したまま心不全にいたったと思います。2週間の入院時には腎不全を指摘され、塩分制限6g/day(ナトリウム換算値2362mg)、たんぱく制限60g/dayを指示されました。栄養指導も受け、食品成分表を見てひたすら制限内の献立組み立てを心がけました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
肥満はだいぶ改善して昨年中70kg代になっています。75kgを切るとBMI25以下(肥満の範疇から外れる)ので、目標にしていますが、冬の間に体重増があってそれにはいたっていません。喫煙は本人が自覚していて、一日ひと箱を切ったところです。本当は完全禁煙してほしいところではあります。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
カフェインの影響も大きかったと思います。インスタント中心で1日最低5杯、多い時で10杯以上コーヒーを飲んでいました。降圧剤を毎日飲んでも収縮期140以上でることがあったのですが、コーヒーを止めた(カフェインレスコーヒーを1~2杯/day)にしてからそうした数値は出なくなりました。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
塩分制限は必須です。濃い味中心ではなかったかもしれませんが(漬物に醤油かけるほどではなかった)、食べる量が多ければ結局は塩分摂取が多くなります。6g/dayは一食2g以内ということです。減塩醤油(濃い口しょうゆから40%減塩、9.6g/100ml)ですと20ml程度です。
Ayano AKIYAMA @ayano_kova
連ツイでだいぶ疲れたのでこのくらいにしますが、40代でも高血圧心不全は十分起きうるということです。高血圧はサイレントキラーとは言いますが、測ればわかることでもあります。防げます。倒れる前に対処のしようがあることです。強くそう思います。
ご本人のお話
しん@しゃしんやさん @PHOTO_SHIN
かみさんツイートしたように、昨年夏に 高血圧かたくる急性心不全と急性腎不全で空気中にいながら溺れ死ぬところでした。 若死したくなければ早いうちから食事に含まれる塩分には気をつけたほうがいいと思います。
普段の外食もかなり気を使うようです
しん@しゃしんやさん @PHOTO_SHIN
今日の昼食は取材をしていたせいもあり、ファミレスでのランチとなりましたが、メニューを見る限り (そのファミレスでは食品成分表 塩分の表示あり)ランチメニューには一食あたり2g以内のものがなくエビドリアとランチセットのサラダを食べることになりました。
しん@しゃしんやさん @PHOTO_SHIN
しかし、ランチセットのサラダにはドレッシングがかかっており塩分がわからなくなってしまうので、店員さんにお願いしてドレッシングをかけていないものに交換してもらいました。
しん@しゃしんやさん @PHOTO_SHIN
どのファミレスのランチセットのメニューを見てみても 一食あたり2gを切っているものは見当たりません。まぁ今日ご一緒した編集さんには悪いですが 塩分摂り過ぎですね。誰も彼も。
しん@しゃしんやさん @PHOTO_SHIN
だって 死にたくないもん。 リアルで体感してるからね。 他人は知らないよ。その人の意識次第だから。 RT @ayano_kova: @PHOTO_SHIN 減塩意識高い系w
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コメント

ぽりごん @polygon0323 2013年2月21日
まとめを更新しました。
游鯤 @yusparkersp 2013年2月22日
おお、勉強になる。
ぽりごん @polygon0323 2013年2月22日
まとめを更新しました。
ぽりごん @polygon0323 2013年2月22日
まとめを更新しました。ご本人に話をお聞きした分を追加しました。
おーひら @tohdakumiko 2013年2月22日
食事、気をつけなくちゃ。
ワガハイはー @IMA_3015 2013年2月22日
高血圧で心臓と腎臓がぶっ壊れました。現在、週3回人工透析の生活です。皆様も高血圧にはお気をつけください。
73式提督@高血圧性心疾患(永続) @shieldbearer09 2013年2月22日
一昨年に37歳で高血圧性心不全で緊急搬送されました。肺に水が溜まっていて溺れるような息苦しさでしたね。喫煙なし/飲酒は月1~2/減塩食でしたけど、なりましたねー。
イヌヲ @kaniyo1 2013年2月22日
40代・・・みんな気になる(200オーバーの時はやっぱ苦しい。プロブレス飲んでます。)
Yoshihiko Osada @osada 2013年2月22日
 ふむ、私は 2009 年末に健康診断で「問題ナシ」と診断された半年後「慢性高血圧による脳出血」にて救急搬送・緊急入院しました。 幸いにも重篤な症状は残らなかったけど、左半身に麻痺が残って「手帳持ち」に。 さすがに以降は完全に禁煙してます。 高脂血症で平常時 160 〜 180 有ると脳出血を起こす可能性が高くなる様子なので要注意。
neologcutter @neologcut_er 2013年2月22日
急性循環不全で倒れたことが2回あったが、あれも結構つらい。意識があっても、体がマジで動かなくなるんだよ。
Ishida Brain Dam'd @tbs_i 2013年2月22日
こういう病気の話では「最悪死ぬ」という脅し文句が多いが、高血圧は死ねないのが恐ろしい。コメントにもいくつか例があるが、脳卒中だと半身不随で一人でクソしにすらいけない、高血圧性の腎不全になると週3日はまるまる透析で病院通い、普段もめちゃくちゃだるくてまともに生活できない。俗な言い方で言う「死んだ方がマシ」な状況になるが、死ねるほどではない、それが高血圧。
風魔エルボーロケット武士 @DFJAZZ_fm7 2013年2月23日
改めて勉強になります。 実は私も高血圧になったことがありました。確かに頭がボーっとしていましたね。 脂肪肝だったので定期的に血液検査していたのですが、その前に血圧測定をしていた時にわかりました。 医師からは「まず体重を落としてからじゃないと、薬を処方できない。」と言われました。 運良く(汗)地元のスポーツジムでダイエットコースを始めたので参加して体重を落としたら 血圧は正常になりました。(震災の影響で太ってしまったけど・・・)
ゆずこしょう @citronandpepper 2013年2月23日
勉強になります。お酒もタバコもやりませんが、食事は塩分高めだと思うので(^-^;
G.Foyle @GFoyle1 2013年2月23日
ええと、ayano_kova さんの旦那さまの 身長173cm体重90kg (喫煙とか飲酒はこの時点で副次的かと)はやや異常域だと思えますが、それだけで 収縮期(いわゆる上の血圧)が270mmHg になるものなのでしょうか? 先天的な問題もあるのでは?
なっとうすぱ @nattosupa 2013年2月24日
いままでそんな話や書き込みをみてたけど、このまとめを見て初めて高血圧が恐いと思った。。お酒もタバコもやらないけど塩分は自分にとってタバコ?のような魅力があるので余計にそうおもいました。
BUFF @geishawaltz 2013年2月25日
ナンシー関さんは40前だったし、このくらいの年齢でも気をつけないとアカンなぁ。
柳瀬那智@おもしろ同人誌バザール六本木参加予定 @nachi_yanase 2013年2月26日
自分、20代前半から150~95前後が当たり前(現在31歳)。・・・カフェイン大好きなんですよ。止めた方がいいかなぁ・・・。
マルンボーリ @tandaji 2013年2月26日
コンビニ行かない・味付けに塩コショウ使わないレモンで代用・酒タバコやらない・適度に運動する・ストレスためない・減量する これで大分変わる。
柳瀬那智@おもしろ同人誌バザール六本木参加予定 @nachi_yanase 2013年2月26日
コンビニそこそこ行く・料理しない(仕事の都合で弁当・牛丼とか外食中心、家では冷凍食品と缶詰)・酒タバコ苦手・運動は仕事で1日1万5千歩以上・ストレスたまりまくってる・BMI22未満  結論=仕事が悪い
かふぇらて @caffellatte 2013年2月28日
これは参考になります。
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