第１回 ジェネラリスト九州

Shoei @shoei05

次の問「地域における医療の役割はどのようなものか」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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松尾さん：「公衆衛生」医療は住民の生活を守るひとつの大事なリソースであることは間違いない／住民を守る大事なセクター／坂西さん：「橋渡し」／集団への橋渡し／中桶さん：「安心・安全」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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「地域にとっての医療とは」インフラ：道路や水道・ガスというような仲間／住宅地の案内に「○○病院まで５分」と書かれる／基本的な生活の成り立ちに関わってくる／ある種公共サービスの一種ではないか ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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フロアから（２）「かん桶」／最期の場として病院があるという現実／公衆衛生の今を良くするという側面とは別の側面 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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フロアから（３）「構築と連携の場」／特に高齢者，入院前と病気をしてしまった後／今後どのような生活が安心になるかを，院内連携をとって，生活の構築を考えてあげる／院外の地域医療の福祉との連携 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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フロアから（４）若い人に対する言葉・アプローチはどうでしょう？ ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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「他世代のつながり」高齢者が１００％の社会ではない。全体のリソースがなくなるのが人口減少社会／介護施設でもデイサービスとひっつけるという話がある／多世代がいかにつながっていくのが大事 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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地域・へき地では，学校が高校までしかない，高校を出てると１００人のうち９９人が地域をでていく社会／医療だけでは難しいところもある ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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子育てサポートとしての医療も大事である／ワクチンなども若い人たちの支援が大事になってくると思う ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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まちづくりに医療者が関わるのが大事／医療者は医療資源が見えているはず／そこに地域を俯瞰して変えていくことがすごく大事になってくるのではないか／デザイナーとして医療者が関わる可能性は大きい ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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次の問：こういう医療の在り方がお三方から出た，実現するのは並大抵ではない／実現できないのはそれ相応の理由がある／何が障壁として見えているのか／第一線に出ている方が何を壁に感じているか ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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坂西さん：「信頼関係・交流」／「科学的裏付け」を以って提案する／行動を動かすには「ステークホルダーはだれ？」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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松尾さん：植木モデル／行政と医療機関と医療保険者，民間商業者の医商連携まちづくり／あたらしい地域の巻き込みがひつようになる／「プラットフォームに入っていくスキームがない」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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松尾さん（２）：「行動・変容」特定研修：自治体の行動変容：医療セクターと民間セクターの役割分担／「インセンティブ」患者さん本人のインセンティブをどう働かせるか，医師にかけてもらう一声が重要 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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中桶さん：「都市の視点」悲しい視点ばかり書かれていないのかな／「実はいいぞ！」医療者の中でも，地域の中でも ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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中桶さん（２）：「地域からの発信力」都市で語られている地域医療ってなんだろう？もともとの地域医療のイメージは？実際きてみると「いや知らんかった！」が多い。／「行政との相互理解」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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坂西さん：６種類の任意接種ワクチンを公費で／行政インセンティブを示した：医療効果，科学的な裏付け／前例がないことに動かないこともあるが，小さい地域だと前例がつくれやすいということをアピール ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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中桶さん：信頼関係づくりで大事なのは，向こうのフォーマットに合わせる／向こうのフォーマットに加工する／共通の言語をもつところから／いくつかやりとりをしてできるようになった ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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まず画を描いて呼びかけてみる／一人づつ集めて，小さいところから前例をつくっていく／山は大きくすぐに動かない ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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次の問：「では私たちはいま何をすべきか？」 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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松尾さん：「医∈生」活患者さんの生活の一部である／医療だけでなくて生活を支える／課題解決型のプラットフォーム／「【医ｘ商ｘ工】｝地域」情報共有のITの利用など ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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「プラットフォームについて」がんじがらめでなく，関係者で共有されたなんとなくみんながつながっている感じ ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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坂西さん：「バンド・そば打ち・幼稚園」バンドつながり，そば打ち教室など仲間に入れてもらう／「宝さがしを一緒に」地域に埋もれているデータを解析する，時間を持っている高齢者の方と一緒に探す姿勢 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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坂西さん（２）：「パワフルな住民とつながる」医療者と一般のかたと言っちゃうけど，みんなも一般人・市民であるということを自覚する。プロフェッショナルとしての自覚は大事。 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)

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坂本さんより：坂西さんの言葉では，マスの人とつながるのは不可能であるから，ひととの交流，つながりから，お互いの共通点をどこにもつのか，そこから地域のひとと繋がりあったということかと思う。 ( #Gkyu live at http://t.co/0kbFGcuJ5X)