過剰診療とゲノム検査について(20140626)

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

一ヶ所が特に気になった。ディスカッションの最後の部分。「 融合癌遺伝子により活性化されるシグナル伝達経路は成人患者の甲状腺癌の癌遺伝子ドライバーにより活性化されるものと似ているが、病変の範囲はかなり異なり、これが生物学的および臨床的挙動差異の説明となるかもしれない。（続）

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

（続）放射線被ばくを受けた小児において検出されたドライバー事象は、放射線損傷によって誘発された突然変異地形の中から起こるので、甲状腺癌リスクの増加を引き起こす癌遺伝子融合の発生を避けるために、小児における放射線被ばくの影響を軽減するための素早い対応の必要性が強調される。」

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

「小児における放射線被ばくの影響を軽減するための素早い対応」って具体的に何？安定ヨウ素剤？でも安定ヨウ素剤は被ばく後では効果が・・。

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

jci.org/articles/view/…は重要な論文だと思うけど、和訳は無理だす・・。遺伝子学の用語、わからん。ただ、散発性に特異的な遺伝子変異ってのはないっぽいな・・。こないだ、NKX2-1っての見かけたんだけど。

レイジ @sinwanohate

@YuriHiranuma 貴重な情報、ありがとうございます。染色体再構成の割合が、放射線では８割以上、散発性では半分以下。違うものですね。限られた数の遺伝子の変異で起きているみたいなので、日本でもこういう解析、やったら意味ありそうです（もうやっているのかも）。

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

@sinwanohate 癌遺伝子の解析の知見が深まって、新しい知見がどんどん出て来ますね。福島医大でもやってるかもしれないですね・・。

レイジ @sinwanohate

@YuriHiranuma 大学の研究者にとっては、恰好の論文ネタですからね。秘密で遺伝子解析しているに違いないと想像して一人で腹を立てています。良心的な学者さんがデータを使って、みんなの健康や患者さんの治療や事故の責任に追求に使えるようにしてほしいのですけど…。

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

@sinwanohate 鈴木氏は、放射線影響のデータも集めてると言ってましたから、きっと遺伝子解析のことでしょうね。腹を立ててるのはお一人じゃないですよ〜。独自の解釈の「社会的使命」（という大義名分）を果たすのに全力尽くしてますよね、鈴木氏。

レイジ @sinwanohate

@YuriHiranuma 限られた数の候補遺伝子で、染色体再構成がおこっているかどうかなんて学生実習レベルの実験でわかってしまいますからね。データ出さないなんてほんと悔しい。

Yuri Hiranuma @YuriHiranuma

@sinwanohate ええ、出すべきですよね。出したらやばいんでしょうかねー。

彫木🌗環🧷✂️✏️（オミクロン株にはガッカリだよ） @CordwainersCat

@sinwanohate @YuriHiranuma えーと、お二人にお伺いしたいのですが、この遺伝子変異や染色体の再構成の頻度が被曝して甲状腺がんになった群とそうでない散発性の？甲状腺がんの群で違うと言うのは、特定の1人の遺伝子を見てもどちらであるのかは分からないのですよね？

彫木🌗環🧷✂️✏️（オミクロン株にはガッカリだよ） @CordwainersCat

@sinwanohate @YuriHiranuma グループ全体として見た時に頻度の違いとして現れてるだけで。

レイジ @sinwanohate

@CordwainersCat @YuriHiranuma 仰る通り、複数のサンプルを調べての頻度でしかものを言えません。論文によると２０数名分のサンプルで違いがわかるみたいですね。

彫木🌗環🧷✂️✏️（オミクロン株にはガッカリだよ） @CordwainersCat

@sinwanohate @YuriHiranuma やはりそうですか。有難うございます！

Priamal Fear @PriamalFear

Rearranged anaplastic lymphoma kinase(ALK) gene in adult-onset papillary thyroid cancer amongst atomic bomb survivors ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23050789

Priamal Fear @PriamalFear

@PriamalFear 原爆被爆者の成人甲状腺乳頭癌における再配列型未分化リンパ腫キナーゼ（ALK）遺伝子 PDF 要約 rerf.or.jp/library/rr/rr1…

Priamal Fear @PriamalFear

@PriamalFear 放射線甲状腺発がんにおけるEML4-ALK融合遺伝子の生物学的役割に関する研究 kaken.nii.ac.jp/d/p/25430131.j… 研究期間　2013年4月1日～2016年3月31日(予定)