風邪に抗生剤・点滴の問題

普通のかぜに抗生剤や点滴は不要です。でも、患者さんが希望したら?あるいは、不要な薬を処方する医師のほうには問題がないの?(主に)医師の間での雑談。
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はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

そういう先生方に、「患者のニーズに応えるのも医療の大事な面だろう!」って言われると、納得させられそうになったりもw点滴問題は風邪に限らず根深いですね。 RT @rickywat: そんな年配の方に限って「風邪にきく注射」をしていることが多いみたいで・・・

2010-11-21 16:54:21
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

とりあえず、「点滴を」っていう人には一度「あなたの病気を治す効果はないです」って話をしておいて、それでもと言われたらする。そのうちに「いつまで続ければいい?」って訊かれたら「点滴はその時は楽かもだけど、病気を治す効果はないんですよ」てまた言う。それで点滴希望者は結構減りました。

2010-11-21 16:58:28
ぷにちゅ @punichu50

@hanacoppy 海外では風邪ぐらいじゃ医者はみてくれないところも多いのに、国民皆保険制度も良し悪しですよね。

2010-11-21 17:04:53
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

@punichu50 診るのは別に悪くないんですけど(中にはやっぱり風邪のようで違う病気もありますから)、投薬や点滴が本当に必要かどうかは、医師の裁量に任せてほしいですよね。

2010-11-21 17:06:44
りっきー @rickywat

ニーズというよりは言いなりになっている気もしますが…。 RT @hanacoppy 「患者のニーズに応えるのも医療の大事な面だろう!」って言われる

2010-11-21 17:07:16
りっきー @rickywat

なるほど!要求を受けながら説明するしかないですね。 RT @hanacoppy 「点滴を」っていう人には一度話をしておいて、それでもと言われたらする。そのうちに「点滴はその時は楽かもだけど、病気を治す効果はないんですよ」てまた言う。それで点滴希望者は結構減りました。

2010-11-21 17:09:49
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

@rickywat しんどい時に要求を否定されるとイラつくのは判る気がしますから。ある程度は飲んでおいて関係を作り、落ち着いた頃に話すと、判ってくれる人もいる、と思います。ビタミン点滴なら害はないかなと思ってやってます。本当は最初に納得させられるウデがあればいいんですけど。

2010-11-21 17:15:44
POOH @DrPooh08

診断は希望されてないわけですね… RT @basil_kr: 時に、抗生剤がもらえなければ受診した意味がない、飲みたいから欲しいと言ってくる患者さんがいる。必要か不必要かの判断、それも含めて診断だと思うのだけれども。RT DrPooh08 かぜ症状だけでも抗生剤を

2010-11-21 17:16:29
てつ @tao356

風邪は医者が治すのではなく患者さん自身で治すものです、と初診時に釘刺します。十分な休養と栄養、部屋の温度、湿度にも注意して睡眠時間はいつも以上に取るようにしなければ風邪とはいえ中々治りませんよ、と @hanacoppy そうそう、「風邪すら治せん医者だ!」とかね(笑)

2010-11-21 17:20:09
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

風邪に限らず生活習慣病にも同じこと言うんですけど、ちゃんと理解してくれる人は一部です。患者さんが医師に求めてくるものと、医師が患者に与えられるものとのギャップが激しい気がします。 RT @tao356: 風邪は医者が治すのではなく患者さん自身で治すものです、と初診時に釘刺します。

2010-11-21 17:23:04
POOH @DrPooh08

症状を押さえ込んで仕事したり遊びに行ったりする方は多いですよね。 RT @tao356: …十分な休養と栄養、部屋の温度、湿度にも注意して睡眠時間はいつも以上に取るようにしなければ風邪とはいえ中々治りませんよ、と @hanacoppy そうそう、「風邪すら治せん医者だ!」とか…

2010-11-21 17:26:20
POOH @DrPooh08

だいたい医師自身が症状を押さえ込んで診療を続けていたりするから何とも。

2010-11-21 17:29:08
りっきー @rickywat

そうですね。魔法使いと勘違いされている気も(笑)僕も最初に魔法使いじゃありません、自分の力で治すもので、私たちはそのお手伝いをさせていただきます、と伝えます RT @hanacoppy 風邪に限らず生活習慣病にも同じこと言うんですけど、ちゃんと理解してくれる人は一部です。

2010-11-21 17:29:16
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

そのセリフも何度言ったことかなぁw「努力はしたくない、薬は嫌、入院はもっと嫌、でも悪くなるのも嫌、って言われても無理なんです」って。気持ちは判るけど、それで医師に「何とかして」って言われても困りますって毎日言ってる気がする。。。 RT @rickywat: 魔法使いじゃありません

2010-11-21 17:36:38
てつ @tao356

それは年々増大してると思いますね。毎日同じような説明をしていくのが医者の仕事でもあるかな、と。 @hanacoppy 。患者さんが医師に求めてくるものと、医師が患者に与えられるものとのギャップが激しい気がします。

2010-11-21 17:38:39
てつ @tao356

大人ならいいですが、親に連れ回される子供はたまったものじゃないですよね。朝から38℃くらいあったんですが、とか。 @DrPooh08 症状を押さえ込んで仕事したり遊びに行ったりする方は多いですよね。

2010-11-21 17:45:44
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

患者さん曰く「こっちは薬飲んでるから大丈夫って安心したいために病院来てるのに、あんたはそれだけじゃダメだとか言って、何のために来てると思ってるんだ!」です。コーチングとか学べば多少違ってくるかなぁ。。 RT @tao356: 毎日同じような説明をしていくのが医者の仕事でもあるかな

2010-11-21 17:48:13
てつ @tao356

それ、笑うに笑えない自虐ネタだよねw。 @DrPooh08 だいたい医師自身が症状を押さえ込んで診療を続けていたりするから何とも。

2010-11-21 17:50:29
てつ @tao356

わぁ、こんなこと外来で言われたらキレちゃうな、きっと。こちらの指示に従って頂けないならその旨カルテに記載させて頂きます、とかも効かない?@hanacoppy 何のために来てると思ってるんだ!

2010-11-21 17:57:11
りっきー @rickywat

難しいですね。試しに短期入院していただき、効果が出ているのを実感してもらうという手をとることはあります RT @hanacoppy 「こっちは薬飲んでるから大丈夫って安心したいために病院来てるのに、あんたはそれだけじゃダメだとか言って、何のために来てると思ってるんだ!」

2010-11-21 17:57:28
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

@tao356 うち、そういうヒト少なくないので、最近はキレずにカルテにきっちり書いて、後はもう知らんぷりすることにしようとしてます。それでも時々抑肝散を外来後に飲むことありますがww

2010-11-21 18:01:00
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

違いますねぇ。患者の年代や病院か診療所かなどによっても全然違うと思いますが。うちの地域が患者への教育や啓蒙を長年怠ってきた結果かもですけどね。びっくりすること多いです。 RT @tao356: 患者の医療に対する意識って地域によって相当違うんだなぁ。

2010-11-21 18:10:12
はなこ☆インフルエンザで休業中 @hanacoppy

前にいた先生も「この患者は何を言ってもダメ」と、何も言わずにやり過ごすことに決めた感がカルテから読み取れる患者さんが多数います(申し送りに「時間をかけても無駄」って書いてあったりw)。そういう人と向き合って傷つくのか、そうじゃない人にその分のエネルギーを使うのか、悩むところ。

2010-11-21 18:13:40
POOH @DrPooh08

まあそうですよね。良くないとは分かってるんですが。 RT @que_sera: -_-/勿論押さえ込んて仕事に行きます “@DrPooh08: (cont) http://tl.gd/734kkm

2010-11-21 21:19:42
POOH @DrPooh08

実際笑えないですね… RT @tao356: それ、笑うに笑えない自虐ネタだよねw。 DrPooh08 だいたい医師自身が症状を押さえ込んで診療を続けていたりするから何とも。

2010-11-21 21:20:37