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yumiharizuki12
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伝左衛門
@yumiharizuki12
病院の人件費ってだいたい５、６割なんですな。人件費割合は大病院ほど下がるのは、大病院ほど高額な医療機器を入れてるからだろう。さらに医者の人件費は高々15％程度。これがアメリカだともっと高かったりするのかね？mhlw.go.jp/topics/bukyoku…
2016-12-27 06:03:10
伝左衛門
@yumiharizuki12
病院経営のコストは、人件費6割、材料費25％、医薬品費15％らしい。「医療費高騰は医療の高度化」と言われてるのは、材料費や医薬品費の比率が上がってるということ？医者の人件費はしょせん1割強なのだから、医療高度化で医者の技術料が上がっても医者の給料が上がるわけではないとか？ｗ
2016-12-27 06:19:28
伝左衛門
@yumiharizuki12
この報告は実に良い。経年変化で各費目の構成比の推移を見ている。それによると、上がってるのは人件費で、材料費も医薬品費も下がってる。ということは、「医療の高度化」で人件費が上がった？ 医師の偏在是正で地方病院が高給を出すので医者の賃金が上がったとか？ｗ
2016-12-27 06:23:38
ショーンKY
@kyslog
@yumiharizuki12 平成16～22ということは看護師不足が一番深刻で待遇改善をしてた時期と一致しているのでそのせいじゃないですかね。
2016-12-27 06:39:11
伝左衛門
@yumiharizuki12
アメリカだと入ってる保険でかかれる病院が指定されるなど、病院間の競争は働きにくい。これに対し、日本はユニバーサル・アクセスでどこの病院でも行ける。そうすると「医療の高度化で国民医療費が上がってる」というのは何なのか？ 北方領土問題とかと同じで単に「そういうことにしとけ」なのか？ｗ
2016-12-27 06:42:39
伝左衛門
@yumiharizuki12
@kyslog 看護師ですか！ 政府が二言目には「医療の高度化で医療費が上がった」言ってるのの実態は何なんですかね？ｗ
2016-12-27 06:44:42
伝左衛門
@yumiharizuki12
これが厚生労働省による医療費の最新報告書と思うが、内訳がわからないし、医療費が上がってる原因について分析してるわけでもない。mhlw.go.jp/stf/houdou/000…
2016-12-27 06:57:16
ショーンKY
@kyslog
@yumiharizuki12 人口当たり/病床当たりの医師数、看護師数ともに増えてるトレンドですね。 厚労省が「医療の高度化が原因で……」と言っているのは厚労省から見た支出科目を見てるはずなので、真実の一側面なれど全体像にあらずというところなのだと思います。
2016-12-27 07:00:35
伝左衛門
@yumiharizuki12
ここに最新の医療費内訳が出ている。一応、診療費も調剤費も上がっては来ている。調剤の比率はちょっと上がってる感じか？ mhlw.go.jp/topics/medias/… pic.twitter.com/CRRy4Iby3d
2016-12-27 07:13:42
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伝左衛門
@yumiharizuki12
@kyslog 医療の高度化で人手がかかるようになった、ということですかね？ 薬渡しとけばいい、ではなくて、投薬にもいちいち病院に行かなくてはならない的な？
2016-12-27 07:16:50
bn2
@bn2islander
@yumiharizuki12 7対1看護というのも「医療の高度化」に含めていいかも知れませんね u-hyogo.ac.jp/mba/pdf/SBR/3-…
2016-12-27 07:20:29
伝左衛門
@yumiharizuki12
@bn2islander まあ、「急性期医療にはもっと看護師が必要、採算が取れるよう見直してほしい」という要求も病院からあったんでしょうね。 要求もないのにやる教育行政とは違うかなｗ
2016-12-27 07:30:50
ショーンKY
@kyslog
@yumiharizuki12 jeol.co.jp/applications/d… 検査の機械コストもそうだがオペレータの人件費がそれ以上に……的な意見は散発的にありますね。相互フォローにその筋のプロがいるので聞けば答えてくれるかもしれませんが、本来情報量がかかるでしょうw
2016-12-27 07:30:54
K
@omelet185
@yumiharizuki12 @kyslog 横からすみません。診療報酬改定が一因ではないかと思います。質の確保と看護師の負担軽減を主目的として、患者数(1ベッドあたりの看護師数)によって点数加算される仕組みです。
2016-12-27 07:34:27
伝左衛門
@yumiharizuki12
ヒラリーもトランプも薬価抑制に言及したということは、アメリカでも医療高度化→薬価高騰、が医療費高騰の原因、という認識はあるのだろう。しかし、アメリカの医療費で薬剤費が占める割合は10％。保険によって病院が指定されるので病院間の競争が働かない、というのはあり得るかもしれない。
2016-12-27 07:36:12
K
@omelet185
@yumiharizuki12 @kyslog これまでも看護師にはスーパーマン的役割を要求され続けており、デキる人が人件費削減に貢献していました。反面ブラックということです。診療報酬改訂は患者数に応じた人員配置をするよう病院側に促し、ブラック運営による離職防止策でもあります。
2016-12-27 07:53:39