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処方箋の名前が「テスト太郎」 ー ネタからガチまで(解説付き) #ナニコレ処方箋オブザイヤー

こっそりと裏方で働き日々ミスを見つけて修正する薬剤師達の奮闘の記録。 ※非医療従事者用に注釈あり。随時更新。
薬剤師 オブザイヤー 医療 ネタ 治療に薬を使うプロ 薬のプロ
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 予備知識
Q:処方が間違ってることなんかあるの?

処方する側も受ける側も人間ですので、間違いは誰にでもあります。その間違いを、膨大な種類の医薬品や病気の知識、経験や技術を用いて見つけだすのが、薬剤師の重要な仕事の一つである監査です。
処方内容または処方箋様式にミスを見つけた場合は、薬剤師は医師に連絡を取り修正する義務があります。これを疑義照会といいます。

疑義照会

薬剤師が医師に処方内容が適切であるか確認すること。

薬剤師法 第二十四条(処方せん中の疑義)
 薬剤師は、処方せん中に疑わしい点があるときは、その処方せんを交付した医師、歯科医師又は獣医師に問い合わせて、その疑わしい点を確かめた後でなければ、これによつて調剤してはならない

 薬剤師法第二十四条は疑わしき点がある場合は、医師等に確認して解決した後でなければ、調剤(薬の準備、交付)をしてはならないと極めて厳格に定められた法律です。これを疑義照会と言います。
 薬剤師が、故意、過失を問わず、これを行わなかった場合は、以下の責任を負うこととなります。
 民事責任:債務不履行(民法第415条)、不法行為(同第709条)を理由とする損害賠償責任
 刑事罰:業務上過失致死傷罪(刑法第211条前段)
 行政処分:「医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律」第75条及び薬剤師法第5条、第8条に基づく許可の取り消し。あるいは業務の全部又は一部停止。

 ただし、医師法には疑義照会への返答義務は記載されていません。疑義照会への返答義務が記載されているのは「保険医療機関及び保険医療養担当規則 第二十三条二項」ですので、疑義照会への対応義務を知らない医師も(もちろん薬剤師も)存在します。勝手に処方箋を書き換えることは「有印私文書偽造罪」となり、医療職であるか否かに関わらず処罰されます。

保険医療機関及び保険医療養担当規則 第二十三条
 保険医は、処方せんを交付する場合には、様式第二号又はこれに準ずる様式の処方せんに必要な事項を記載しなければならない。
2  保険医は、その交付した処方せんに関し、保険薬剤師から疑義の照会があつた場合には、これに適切に対応しなければならない

全てはここから
NOCHIKA @pharmacist753
薬剤師が決めるナニコレ処方箋オブザイヤーとかやったら個人情報ダダ漏れになりそうだけど見てみたい。
続々と集まるナニコレ処方
処方量ナニコレ
ちゃき@茨城県民になります @tikinnn_kokoro
ランソプラゾ-ルOD15mg 70T/1× 70TD 事務さん「大変!ランソプラゾールの在庫がないよ!!#ナニコレ処方箋オブザイヤー
tomoe @tomoech
ハンプ5瓶+5%糖液50ml 50本って指示はまれに出る。 #ナニコレ処方箋オブザイヤー
ゴルゴサッティーンゴ @sattiy
カロナール800mg/回 発熱時 5回分 #ナニコレ処方箋オブザイヤー Dr「だって体重200kgもあんだよ?これでも効かないんだよ!」 他の薬もそれなりの量入っててなかなかすごいなと思いました
MARK54 @MH_MLB54
ボルタレンサポ25mg 1回10本 疼痛時 疑義かけた時に「すいません、1回10本だとお尻に入りません」 病院の事務爆笑してたな #ナニコレ処方箋オブザイヤー
しぇりー @Francaisesherry
「SPトローチ 0.25mg 1回1錠 鼻閉時点鼻」「シンラック内用液 100本 1日分#ナニコレ処方箋オブザイヤー どっちもタイプミスでした…
Méi méi (ぐえゆえー) @Squirrel_Meimei
ヒュミラ皮下注 38筒 疑義かけたら2本の間違いですだって どう間違ったの… #ナニコレ処方箋オブザイヤー
のん @nooooooo831
#ナニコレ処方箋オブザイヤー ヘパリン 1mL+生食100瓶 ヘパリン10瓶+生食1mL はときどきある。 単位2個あるとまぎらわしいよね。どんまいって思って電話してる。
まるちょう @marucho3
ニトロペン 10錠 胸苦時 頓服 一回分 もちろん速攻で疑義来ました。 #ナニコレ処方箋オブザイヤー

ニトロペン:急激に収縮した血管を拡げて狭心症や心筋梗塞の寛解に使います。
用法:通常成人0.3~0.6mg(本剤1~2錠)を舌下投与する。狭心症に対し投与後、数分間で効果のあらわれない場合には、更に0.3~0.6mg(本剤1~2錠)を追加投与する。(添付文書より)

ボムバヰヱ @zI68AUKTcaXhCy2
エンシュアリキッド 24本 分3毎食後 60日分 新卒1年目、投薬担当だった時にこの処方が調剤までされていて、投薬する段階で箱の山を見た患者家族にブチ切れされた思い出があります。エンシュアの箱の山の存在感すごかった。 #ナニコレ処方箋オブザイヤー

エンシュアリキッド(250mL/缶):経口(経腸)摂取用栄養剤
24缶×60日分=1440缶(60箱)

みく@ゆず茶ときどきゆづこ @shihopumpkin
#ナニコレ処方箋オブザイヤー ロキソニン 337錠 毎食後 7日分 打ち間違いとはいえ、見た瞬間吹いたよねwそして3で割り切れねぇw 「あの、入力間違いだとは思うんですが、1日3錠を分3でいいんですよね?」って薬剤師さん笑いながら疑義照会してたし、医師も「あーほんとだ!ごめんw」って笑ってたw
おくすりクソ野郎 @2Yackyack
新レシカルボン 便秘時 90本 1回90本 はあるなぁ。 #ナニコレ処方箋オブザイヤー
かじ@ゆるふわ系 @jkrsskdent
カロナール細粒20% 1回400g 痛い時 頓用 10回分 速攻で疑義照会来ましたごめんなさい(;´д`) #ナニコレ処方箋オブザイヤー #タイプミス
ぎん @mitsuba44411
カンデサルタン錠4mg 1錠分1朝食後 556日分 疑義したら受付の人が「うっわぁ!なにこれ!56日分ですね!打ち間違いですね!すみません!!」ってめっちゃ笑いながら明るく対応してくれた。 #ナニコレ処方箋オブザイヤー
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コメント

kawonasi @kawonasi4989 2017-12-03 01:00:51
まとめ2ページ目にある電カルっていうのは電子カルテの事ですよね?電子カルテを導入してもまだ誤りを撲滅できないのかw
Shun Fukuzawa @yukichi 2017-12-03 02:23:03
お疲れ様です。お世話になっています。もしそのまま通したらジョークじゃ済まないのも多々あるのではないかと思います。みなさんのおかげで健康を保てています。感謝します。
Tsuyoshi CHO @tsuyoshi_cho 2017-12-03 09:19:45
おもしろいのから、あぶないのまであるなあ
宮沢輝 @lgzyunkou 2017-12-04 07:40:30
解説付きなので、分かりにくい内容も的確に笑えます。
森の眼鏡オヤジ @kgbn1112 2017-12-04 08:30:47
エンシュアリキッド←なんか見たことある名前だなーと思ったら、近所のゴミ捨て場に大量に捨てられてる奴だわ。見慣れない同じ種類の空き缶が大量に捨てられてると目につくよね。
IF @xaviorion 2017-12-04 10:00:41
ところで超高価な抗生物質を90日分処方されてる生保は、その、法に触れるナニカなのでは…
かんろ @kanro_9024 2017-12-04 11:15:26
解説付きバージョンあった。まとめた方本当お疲れ様です…
FIAT宇ー野 @fiatuno_ 2017-12-04 20:29:38
エンシュアを60箱…お届けしたって事か…||||’v’;;;||||ブルブル
Mill=O=Wisp @millowisp 2017-12-06 12:47:59
解説付きでいいまとめ。
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