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uchida_kawasaki
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内田
@uchida_kawasaki
Scientists in Shanghai say some recovered patients show no signs of the neutralising proteins Early-stage findings could have implications for vaccine development and herd immunity, they say twitter.com/uchida_kawasak…
2020-04-08 15:06:44
内田
@uchida_kawasaki
Coronavirus: low antibody levels raise questions about reinfection risk | South China Morning Post scmp.com/news/china/sci… コロナウイルス：抗体レベルが低いと再感染リスクに関する疑問が生じる
2020-04-08 15:05:48
influenzer
@influenzer3
回復期患者血漿中の中和抗体(NAb)に関する検討 →NAbは発症後10-15日目に出現しますが、死亡率が高いはずの高齢者ほど発現量が高いという結果です。 さらに、なんと回復者の10例はNAbが検出できていません。 既知の重症度指標といえるCRP高値やリンパ球減少は、いずれもNAb価と有意に相関しています。
2020-04-09 21:37:28
influenzer
@influenzer3
中和抗体が病態改善にどう寄与するのか疑問を呈する検討結果に思えます。 考察ではこれについて特に深く述べられていません。 Neutralizing antibody responses to SARS-CoV-2 in a COVID-19 recovered patient cohort and their implications medrxiv.org/content/10.110…
2020-04-09 21:37:28
influenzer
@influenzer3
・175例の軽症COVID-19例の回復者（平均年齢50歳)から血漿を採取し、pseudotyped-lentiviral-vector(psedovirus)を用いた中和抗体活性(NAb)を測定した。 →SARS-CoV-2を直接使わない安全な方法のようです。細胞はACE2発現293Tを使用(ヒト胎児由来腎臓上皮細胞）。
2020-04-09 21:37:29
influenzer
@influenzer3
・同様にELISA法でSP領域（RBD, S1, S2）に対する抗体価測定も行った。 (結果) ・回復期患者にのみNAb活性が見られ(D)、SARS-CoV(E)との交差反応性もなかった。 pic.twitter.com/tUdE8xKI9m
2020-04-09 21:37:29
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influenzer
@influenzer3
・NAb価は個体差が大きく(B)、退院時と2週間後では有意な変動はない(C)。 pic.twitter.com/UvyLbhy93S
2020-04-09 21:37:29
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influenzer
@influenzer3
・NAb(p<0.0001)およびSP領域抗体(p=0.0003)ともに年齢が高いほど抗体価が有意に高い。 pic.twitter.com/AnCBJf5SdB
2020-04-09 21:37:30
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influenzer
@influenzer3
・NAb価はCRPと相関し、リンパ球数と逆相関した。 pic.twitter.com/km8AEfEwJ0
2020-04-09 21:37:30
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レイジ
@sinwanohate
コロナに関しては、「抗体があるから」「ワクチンができれば」と思いこまないほうがいいかもしれない。サルの実験でSARSウイルスに対する抗体が、マクロファージを刺激して肺の炎症反応をより悪化させた例があると。 the-scientist.com/news-opinion/s…
2020-04-11 10:01:49
内田
@uchida_kawasaki
「回復した人の3割が十分な抗体を持たず」と中国の研究結果：新型コロナウイルス | ニューズウィーク日本版 newsweekjapan.jp/stories/world/… Neutralizing antibody responses to SARS-CoV-2 in a COVID-19 recovered patient cohort and their implications | medRxiv medrxiv.org/content/10.110…
2020-04-14 18:34:00
influenzer
@influenzer3
→これもWHOからです。 回復者でも抗体が検出されない人、あるいは抗体価が低い人がおり再感染のリスクがあると。 サルでのSARS感染実験のように中和抗体が感染阻止に働かない可能性もあります。 各国で抗体測定の動きがありますので、同様の実験が待たれるところかと。 nikkei.com/article/DGXMZO…
2020-04-14 22:36:44
内田
@uchida_kawasaki
アングル：新型コロナなぜ再陽性、韓国で進む研究と新たな疑問 - ロイター jp.reuters.com/article/health… 韓国の研究者は、再活性化の可能性が高いと見てるのか。
2020-04-19 08:56:38
免疫力と重症化(過剰免疫抑制について)
influenzer
@influenzer3
●免疫抑制はTNF-aのブロックだけで良い？ →少なくとも重症例のARDSによる呼吸不全は免疫学的機序で起こっているというのは臨床医の同意するところかと。
2020-04-14 22:30:16
influenzer
@influenzer3
そこでステロイドやIL-6阻害、JAK阻害薬が用いられるわけですが、過剰免疫抑制は細菌感染の合併やCMVなどの他のウイルス活性化にもつながりかねないので加減が難しいです。 Lancetに抗TNF-αの効果を検討すべきではないかというletterが出されました。
2020-04-14 22:30:17
influenzer
@influenzer3
TNF-α阻害薬は多くの患者に使用されているので、安全性の点からもこれが有効な有望かと。 Trials of anti-tumour necrosis factor therapy for COVID-19 are urgently needed thelancet.com/journals/lance…
2020-04-14 22:30:17