sguardooooooooooctor による新型コロナ肺炎【基本問題】
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丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題9】 コロナウイルス用のmRNAワクチンは a)人の体内でコロナウイルスを増殖させて、抗体を作らせる。 b)人の体内でコロナウイルスの表面のトゲトゲ🦠だけを作り、抗体を作らせる。 c)人のDNAを書き換える。 d)人の体内でHIVウイルスを作る。
2021-04-29 18:48:21
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題9解答】 さっき、変なデマ動画を貼り付ける不届き者がおりましたが、mRNAワクチンには、ウイルスの表面のトゲトゲ（Sタンパク）を作る情報しか書かれておりません。したがってワクチンを打ってもコロナウイルス全体ができることは”絶対に”ありません。 twitter.com/concert_1750/s… pic.twitter.com/XNXEE8HqBQ
2021-05-01 00:44:09
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丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題10】 COVID-19の重症化には強い男女差があると言われている。 日本国内でのデータだと大体どれぐらいの差があるか。
2021-04-29 19:50:32
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題10解答】 これもうちの長いフォロワーさんには楽勝の問題ですね。 これは何度も何度も何度も、図を出して説明してきました。 COVID-19の重症化には強い男女差があり 男性：女性＝3〜４：１ ぐらいの差があります。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-01 00:57:10
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題11】 新型コロナ感染症で「もしこの症状が出てきたら本気でコロナを疑った方がいいのでマジでやばいでしょう」と思わなきゃいけない最たる症状を１つ選べ。
2021-05-01 17:37:53
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題11解答】 選択肢の症状はコロナだったらどれでも出る可能性はあるんですが、陽性的中率とか特異度の観点で見ると、ダントツは味覚嗅覚障害です。（特異度９０％以上ある） 発熱とかは、確かにコロナではよく熱出ますが「熱があるからといってコロナだとは限らない」のです。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 17:51:27
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題12】 コロナワクチンの接種において、アナフィラキシーと紛らわしいためよく見間違われることがあるが、実際にはアナフィラキシーではなく、アナフィラキシーよりも”はるかに高頻度に”見られるものを選べ。
2021-05-01 17:42:55
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題12解答】 ワクチンにおいてアナフィラキシーと紛らわしく、はるかに高頻度に見られるのは迷走神経反射（VR）です。 むしろ大人の場合は、接種後に具合がおかしくなったやつは、むしろ大半はVRです。 VRは病気じゃないので、横になってるだけで自然に治ります。最初から寝てるとほぼ発生しない。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 17:55:12
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題13】 新型コロナの下記の検査のうち、正しい記載を選べ。 a)抗原検査は発症初期のウイルス量が多い時期を調べるのに向いている検査方法である b)PCR検査は無症状の人が旅行を行う前に実施すると効果的である c)PCR検査の結果は100%正確である d)抗原検査の結果は100%正確である。
2021-05-01 17:53:45
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題13解答】 抗原検査はウイルス量が多い発症から6,7日目ぐらいまでを良く拾い上げてくれます。が、発症初日は陽性になりづらいので要注意。受診のタイミングが遅くてなると、他者へうつす可能性がある6,7日目あたりでも陰性になっちゃうことが多く要注意。 答えはa) twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 18:44:46
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題14】 新型コロナの下記の検査のうち正しい記載を選べ。 a)抗原検査は無症状の人が旅行を行う前に実施すると効果的である b)PCR検査は翌日採取して結果が変わる可能性はない c)抗体検査は発症初期に陽性となる d)PCR検査は、他者へ伝播させる恐れが無い退院後の人でも1ヶ月程は陽性となる
2021-05-01 18:02:53
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題14解答】 2020年5月までの第1波では”全員が２回PCR陰性を確認しなければ退院できません”でした。その後PCR陰性化の要件は取り外されましたが、その当時のデータで国立感染研究所の記録が残っておりまして、 発症から陰性化するまでの日数は29.3±10.7日（平均±1SD）であったそうです。URL下記。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 19:08:36
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
ちなみに当院における、2020年4月〜5月までの全員二回PCR陰性を確認しなければ退院させられなかった時期の平均では、24日かかってました。💦 ※PCRが陽性に出ていても、他者への伝染力があるのは発症から10日以内の時期だと判明したため、退院が10日と短縮された経緯があります。
2021-05-02 19:12:40
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
これは別データなんですが縦軸がPCRのCt値で、35以上が陽性でるって考えたら大体いいんですが、やっぱ20日以上はかかる感じ。変異株だと期間が前後に延長されるので、普通に退院後も1ヶ月ぐらいはPCRは陽性になると思って間違いないです。 と言うことで正解はd) pic.twitter.com/XjAZ1qigbq
2021-05-02 19:18:10
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丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
a)は当然。PCRにせよ抗原検査にせよ無症状者の旅行の言い訳にすると飛鳥IIになります。 b)PCRも抗原も、実施が半日でもズレると結果が180度変わります。前日夕方に陰性だった人が翌朝陽性になることなんて現場では日常茶飯事です。 c)抗体検査は『過去歴』を見る検査なので発症初期には上がりません。
2021-05-02 19:21:49
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題15】 ワクチン接種や採血などの際に発生する迷走神経反射(VR)では、血圧が下がって脈が遅くなり、ひどい場合は失神することも痙攣することもあります。 これに対する予防として正しいものを選べ。
2021-05-01 18:31:29
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題15解答】 これは問題12の類題。 迷走神経反射はワクチン接種現場で今後もアナフィラキシーよりも高頻度に、下手すると毎日見かけたっておかしくない現象として認知されるべき。 過去に採血などで気分が悪いとか不安がある人は寝て接種！ VRは寝て処置を行うだけでほとんど発生しなくなります。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 19:48:06
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題16解答】 これは調べればわかる問題だけど田村さんで、a)ですね。 太郎ちゃんと間違う人が予想より少なくて驚きました。😅 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 22:52:58
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@concert_1750
【基本問題17】 抗生剤のペニシリンでアナフィラキシー反応が起こる頻度は5000人に１人。 また、一般的なワクチンでアナフィラキシー反応が起こる頻度は100万人に1人とされている。 では、ファイザー及びモデルナのmRNA系ワクチンでアナフィラキシー反応が起こる頻度は？
2021-05-01 22:48:29
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題17解答】 mRNAワクチンのアナフィラキシーの頻度は10〜20万人に1人とされているようです。以下のシェーマは忽那先生の記事より。 アナフィラキシーを起こした人の71%は接種15分以内、86％は接種30分以内に現しており、ワクチン接種後30分程度は慎重に様子を見るようにしましょう。 twitter.com/concert_1750/s… pic.twitter.com/CBnI69ZQsp
2021-05-02 23:05:52
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丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
ちなみに他の抗生剤、造影剤、他のワクチンなどでアナフィラキシーを起こした人が、今回のmRNAワクチンでアナフィラキシーを起こす可能性は800人に1人程度だそうです。 やはり確率は他の人より高くなりますので、接種自体は可能なんですが、そそくさ帰らず30分はしっかり会場内に待機をお願いします。
2021-05-02 23:08:08
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【基本問題18】 mRNAワクチンは二回接種である。 次の○と●に入る数値で正しいものは？ １）ファイザー社のワクチンは１回目と２回目の間を○週間あける。 ２）モデルナ社のワクチンは１回目と２回目の間を●週間あける。
2021-05-01 23:12:16
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
【問題18解答】 １）ファイザー社のワクチンは１回目と２回目の間を３週間あける。 ２）モデルナ社のワクチンは１回目と２回目の間を４週間あける。 です。ちなみにピッタリ３週間とか４週間でないとワクチンの効果が無になってしまうとかそういうことではないです。 twitter.com/concert_1750/s…
2021-05-02 23:37:33
丼【10月31日アカウント消滅】
@concert_1750
ファイザーの場合なんかは「３週間すぎたらできるだけ早めに二回目打ってね」という記載になってますが、私なんかも３週以上４週未満でしたし、そこらへんは全然大丈夫です。
2021-05-02 23:39:32