ワクチン接種のリスクベネフィット比算定by romas氏
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ramos2
@ramos262740691
ラモス2号。1号さんはこちら→@ramos59454108 1号さん(永久凍土済み)のフリをしている臨時垢ですのでtwitter_JPさんは間違えて凍結しないように。 暴言キャラですが、以前よりビビリ4割増しでお贈り致します。元研究者。なうビットコイナー。新コロ終わればまた無言垢に戻ります。てか、早く無言垢に戻りてぇ。
ramos2
@ramos262740691
ワクチンの危険率についてざっくりと。 現在、アナフィラキシー又は死亡が231件で866万回で割ると→2.667件/10万回 25人の感染/10万人あたり＝ステージ4なので、ステージ4の時のベネフィットオッズは10くらい。 ん？ベネフィット少ない。 yomiuri.co.jp/national/20210…
2021-05-27 20:11:49
ramos2
@ramos262740691
あ、思ったよりって意味ね。 というか別に医療従事者が傍にいれば怖くないアナフィラキシーを死亡や感染と同じにしたらあかんか。 死亡85人/866万回接種→0.1件/10万回接種。 ステージ4＝25人感染/10万人 250倍オッズで利益ある。 ステージ判断は週あたりであることを考えるとワクチン維持期間は
2021-05-27 20:17:08
ramos2
@ramos262740691
6ヶ月として、更に24倍利益あることになるので6000倍か。 ワクチン死亡リスクvs感染リスクだと今の所、1:6000くらい。 いやいや死亡リスクで比べなさいよ。と。 ワクチン死亡リスクvs感染死亡リスクだとコロナ致死率かけて今の所、1:120くらい。 うーん。
2021-05-27 20:22:18
ramos2
@ramos262740691
まぁ、因果関係は認められていない！とすると、どう考えても左が0になって計算無意味になるので、リスク多めに見てのざっくり計算ということで。 さて、JJワクチンをベルギーが投与一旦停止。これも血栓症死亡例のため。 reuters.com/business/healt…
2021-05-27 20:24:45
ramos2
@ramos262740691
やはり1年で開発したワクチンなので、2万人程度の治験で何ともなかろうが億回接種し出すと何が起こるか分からない。人間は実験動物と違って個体差も大きい。 そう考えると、ファイザーワクチンの副作用の少なさはラッキーだったと思っていい(あんなに動物実験やってないのにw)
2021-05-27 20:31:26
ramos2
@ramos262740691
モデルナは動物実験が厚く、正直1/3量でも効きそうに見える。審査報告書でも質問されてたのはここだろう。 そうすると本当は副作用少なくいけた可能性もあるのでは？と思うがファイザーより有効性が落ちるのを嫌がり高濃度投与臨床試験しかない。まぁ仕方ないけど、 毎年打つ必要があるなら再考
2021-05-27 20:34:12
ramos2
@ramos262740691
して欲しい。 そして個人的に一番気にしているのは先日のモデルナサードショット解析結果。 twitter.com/ramos262740691…
2021-05-27 20:34:50
ramos2
@ramos262740691
たった8名の試験ではありますが、T細胞免疫は一回接種で誘導されていてかつ英変異株にも南ア株も認識するとの論文 これが中和抗体全然出てないワクチン一回接種後でも幾らか効果が認められた原因か。 CD4+Tcellは2回接種で増強される(プロファイル変化なし)。感染経験済みでは1回目と2回目に変化なし pic.twitter.com/bJYTyhvmO3
2021-05-19 21:00:45
ramos2
@ramos262740691
じゃなかったw(いやサードショット解析結果も今の所副作用強そうで懸念は懸念なんだけど、本題はその前)、先日紹介したT細胞の8人で見てるもの。 ここで既感染者(コロナに一回かかった人)はワクチン一回でいいか？が検討されてて、答えはNo。 2回必要＋既感染者の方がワクチン効果落ちるかもと。
2021-05-27 20:38:08
ramos2
@ramos262740691
結論。 でも今回紹介したいのはそこではなく、既感染者4人しかみてない中でみんな反応性がばらばらで 【1人はワクチンで劇的に免疫誘導され、副作用が強かった】というもの。 つまり、僕の最初の危険率計算は、正常な人にしか当てはまらない。 既感染者は劇的にワクチンリスクが高まる恐れがある。
2021-05-27 20:40:54
ramos2
@ramos262740691
25%の危険率はヤバい。 という訳で、俺なら既感染者の場合、もう少し論文報告出るのを待つ。 それ意外の場合、死亡リスク比較ではワクチン死亡リスクの方が120倍低いでしょう。 twitter.com/ramos262740691…
2021-05-27 20:42:54
ramos2
@ramos262740691
4人中1人と考えると、感染経験1回はシンプルに怖いな。 筆者らは、感染経験済だとワクチンの利益が少なくなるだろうと。 後はまぁ感染済の方が長期記憶側にプロファイル寄ってるのは想定される通り。 pic.twitter.com/TEZPF13JIO
2021-05-19 21:08:03
ramos2
@ramos262740691
ちなみに因果関係調査無視してデータだけ入れたざっくり計算ではあります。 が、オッズ比120のワクチンは正直低いと思ってます。 もう少し数貯めれば変わるかな… コロナによる死亡者120人減らすために1人死亡してる計算になるので。 もう少しワクチン設計を低毒性にアップグレードして欲しいかな。
2021-05-27 20:56:51
ramos2
@ramos262740691
ファイザーワクチン✕高齢者(平均年齢87歳)の場合、因果関係の可能性有りとされた死亡は3万人中36人。 とすると、(まだブレるだろうが)ざっくり120人/10万人。 ステージ4＝25人/週/10万人＝600人/6ヶ月/10万人。 高齢者のコロナ致死率(70歳以上として)22% 120:132… twitter.com/Alzhacker/stat…
2021-05-29 02:29:08
Alzhacker
@Alzhacker
bmj.com/content/373/bm… Pfizer-BioNTech社のcovid-19ワクチンは、ノルウェーの老人ホームでの虚弱な高齢者の少なくとも10件の死亡に関与している「可能性が高い」と、ノルウェー医薬品庁が委託した専門家の検討会が結論づけた。
2021-05-28 23:40:12
ramos2
@ramos262740691
ステージ4が6ヶ月続き、その感染者が全員70歳以上だったと有り得ない仮定をしてもベネフィットがない。 先日の論文からワクチン効果は6ヶ月平均85%と仮定してみると ワクチンベネフィット側が減なので、141:132ほど。 twitter.com/ramos262740691…
2021-05-29 02:38:02
ramos2
@ramos262740691
朝だから簡単に。 気が向いたらちゃんと紹介する。大事な論文 先日vitroでは変異株の懸念はID50でしか出せず、現実への影響は不明。 臨床データと突き合わせて危険率は出せるが と述べた。 twitter.com/EricTopol/stat…
2021-05-18 06:47:31
ramos2
@ramos262740691
いや、ファイザーの死亡例の報告、母集団が介護施設だからという指摘はごもっともで、全高齢者にベネフィットがないとは思わないが。 しかし思った以上に多いのでベネフィットが微妙というか、元気な人間にワクチン接種して弱い人を守る戦略の方が良くないか？と思ったりした。寝る
2021-05-29 02:41:56