新型コロナの知見から進む「空気感染」の定義の再考

Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

・喉頭エアロゾルは、発声時の声帯の振動によって発生する ・100μm以上の飛沫は主に口腔内の唾液から生成される ・1890年代始まった呼吸器系エアロゾル研究では5μm未満のエアロゾルを検出できなかった ・それが1-2mの基準の理由となったが、これは間違いである 11/n

Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

・スピーチでは、100μm以上の飛沫に対して、100倍-1000倍の100μm未満のエアロゾルが生成 ・子供は大人に比べてウイルスを含んだエアロゾルの発生が少ない ・いくつかの呼吸器系ウイルスを対象とした研究では、大きなエアロゾルよりも小さな（5μm未満）エアロゾルのほうがウイルスRNAが多かった 12/n

Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

・静止した空気中では、5μmのエアロゾルが1.5mの高さから地面に沈むのに33分かかる ・1μmのエアロゾルは12時間以上空気中に浮遊 以上から、空気感染による感染をより理解する事で、効果的な感染対策がより明確になると示唆されると結論 。 めちゃくちゃ奥深い エアロゾル対策強化! これですね。 13/n pic.twitter.com/DgMvDLrqvV

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Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

エアロゾルってイメージしにくい 以上の論文では触れられてませんが、著者の一人(last author)Linsey Marr氏は 流体力学的に、たばこの煙をイメージすべきと言ってます。 2020年7月7日七夕の夜 とある大学関係者約60名に開催させていただいた研修スライド。おすすめ。 twitter.com/Hiroshi_Tsuji/… 14/n pic.twitter.com/F0aAqgslN1

Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

慎重にインドアでのレストラン営業再開してるNY。どの程度ナーバスになるべきかというタイトルの今朝NYTimes記事。 新型コロナ飛沫の動態でよく参照されるバージニア工科大Linsey Marr教授が記事の中で推奨。エアロゾルはタバコの煙をイメージすべき、例えばあのパーテーションは防いでくれるかと。 twitter.com/linseymarr/sta…

2020-09-30 13:46:46

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Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

著者の1人Jimenez氏(コロラド大、エアロゾル研究)が、論文の付録として、ポイントを簡単にした様なコミック発表 エアロゾル•飛沫の違い、リスク環境、対策等 論文とは別に、同氏は以前エアロゾルが感染の99%以上の原因と主張、表面消毒はお金と時間の無駄とTw加えてます 最近大半との議論優勢 15/n twitter.com/jljcolorado/st…

Prof. Jose-Luis Jimenez @jljcolorado

1/ AIRBORNE TRANSMISSION OF RESPIRATORY VIRUSES: THE COMIC VERSION Supplementary multimedia prepared by lead author @ChiaWang8 to our recent @ScienceMagazine peer-reviewed paper science.org/doi/10.1126/sc… @kprather88 @linseymarr @zeynep @Lakdawala_Lab @zeynep pic.twitter.com/L5S67kHadn

2021-09-09 23:45:12

ナカイサヤカ💉×7　♿翻訳と歴史と介護とトンデモ批判 @sayakatake

@Hiroshi_Tsuji 少し前、以下の記事を読んで、深く感銘を受けました。 The 60-Year-Old Scientific Screwup That Helped Covid Kill wired.com/story/the-teen…

yumi ゆみ @ygjumi

長かったな・・ やっとここまで・・ 「コロナは空気感染が主たる経路」　研究者らが対策提言：朝日新聞デジタル asahi.com/articles/ASP8W… #新型コロナウイルス

yumi ゆみ @ygjumi

#COVID19 「空気感染が主な感染経路」声明 東北大・本堂毅准教授 高エネルギー加速器研究機構・平田光司氏 国立病院機構仙台医療センター・西村秀一・ウイルスセンター長ら感染症の専門家や医師ら32人が賛同者 27日にオンラインで記者会見を開き、説明 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

空気感染は、ウイルスを含む微細な粒子「エアロゾル」を吸い込むことで感染することを指す。 エアロゾルの大きさは5マイクロメートル（0.005ミリ）以下とされ、長い時間、空気中をただよう。 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

〖厚生労働省ウエブサイト〗 #SARSCoV2 の感染経路として、くしゃみなどで出る大きなしぶきを介した「飛沫感染」や、ウイルスの付着した場所に触れた手で鼻や口を触ることによる「接触感染」が一般的と説明 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

〖世界保健機関（WHO）・米疾病対策センター（CDC）〗 #SARSCoV2 の感染経路 ウイルスを含んだエアロゾルの吸入についても、 感染経路だと明記 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

【声明】 空気感染が #SARSCoV2 の「主たる感染経路と考えられるようになっている」と指摘。 考えられている以上に距離が離れていても感染リスクはあり、逆に空気中のエアロゾルの量を減らすような対策で感染抑制ができる。 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

〖国や自治体への要望〗内閣官房、厚労省や文部科学省に送付 ▽ウレタン製や布製のよりも隙間のない不織布マスクなどの着用徹底の周知 ▽換気装置や空気清浄機などを正しく活用するための情報の周知 ▽感染対策の効果を中立な組織によって検証すること asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

医師で民法・医事法が専門の米村滋人・東大教授も賛同者の一人。 米村さんは政府の対策は「マクロ対策の一つである緊急事態宣言に大幅に依存している」と指摘。 個人の感染を直接防ぐための対策の徹底や、外国の事例の検討などが求められると述べた。 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

賛同者の西村氏 「人流と（感染拡大という）結果の間にはいくつものプロセスがある。その一つ一つをつぶしていくことがとても大事。そのためには、『入り口』のところの空気感染への対策をきちんとやらなければいけない」 asahi.com/articles/ASP8W…

yumi ゆみ @ygjumi

本堂准教授らが政府や自治体に送った“緊急声明” 「『対策は尽きた』という声に対する違和感が、今回の声明のなによりのきっかけです」 8月27日記者会見 東北大学大学院理学研究科 本堂毅准教授 jisin.jp/domestic/20145… #女性自身 @jisinjp

yumi ゆみ @ygjumi

全国の科学者38人が名を連ねた声明 #COVID19 への対策について、 専門家の最新の知見をもっと活用することを訴え、 具体的な案も提言 「そもそも現状の政府の対策が的外れ。科学的とは言い難いのです」 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

声明の大前提としてあるのが“空気感染”が主たる感染経路と考えられるようになっていることだが、 「日本ではそれが明確にアナウンスされていないことが問題なのです」 38人のうちの一人で、感染制御学を専門とする 愛知県立大学の清水宣明教授 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

「日本では、たとえば消毒やパーテーションといった“飛沫感染”対策ばかりが言われていますが、メインの感染経路である空気感染について周知されていません。WHO（世界保健機関）もCDC（アメリカ疾病対策センター）も見直しているのに、日本だけが旧態依然としているのです。 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

科学に“間違い”と“修正”は付きもの。間違いは認めて情報をアップデートすればいいんです。日本も空気感染と正面から向き合わなければいけません。特にデルタ株においては、空気感染の対策は肝。デルタ株は、従来株よりも空気中に漂うウイルス量が何十倍も多い可能性が高い」 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

空気感染だったら、防ぎようがないとか、 みんな感染してしまうとか仰られていた方 注目👀 「空気感染はやみくもに怖がらなくてよい。 適切に対処すれば防げる」 愛知県立大学清水宣明教授 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

空気感染ならマスクは意味ないとどなたか仰られて⬇️いましたが 科学者達の声明が訴えている一つが“マスク”の重要性 感染拡大時の独国では、公共の場などで一定以上の性能を持つマスクの着用が罰則付きで義務化 日本もそうした制度的措置が必要ではないかと、声明は提言 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

ウレタンマスクは、なんちゃってマスクです。 マスクの“素材”について 今回の声明の賛同者の一人で、マスクの素材別の粒子除去性能を実験した、国立病院機構仙台医療センターウイルスセンター長の西村秀一氏は、 “ウレタンマスク”の効果の低さを指摘する。 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

【ウレタンマスク】 「理化学研究所が行ったスーパーコンピュータによるシミュレーションではウレタンマスクでも30〜40％の除去効果があると出ていたのですが、実際にやってみると除去率は5マイクロメートル以下の粒子だと1％以下。ほぼ効果がありません。 jisin.jp/domestic/20145…

yumi ゆみ @ygjumi

布やポリエステルはウレタンより多少ましですが、それでもあまり効果的とは言えません。逆に不織布マスクは最も小さい粒子でも90％以上の除去率を示しています。医療従事者もつけるN95マスクに比べると僅かに劣りますが、一般的な生活圏で使うなら十分な機能を発揮します」 jisin.jp/domestic/20145…