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uchida_kawasaki
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Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
祖父江氏：「言葉が足りない」じゃなくて、ここに書いてあることに私は基本的に賛同できない。このまま（の文面で）行くのであれば、「異なる意見のある委員がいた」と記述してほしい。 （かなり強く押す発言）
2023-08-01 09:42:32
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
鈴木部会長：なるべく少し表現を変えてみなさんに回したい。その上で、祖父江先生がお気に召さない場合、その趣旨をなんらかの形で入れる形でまとめていきたいと思う。
2023-08-01 09:42:32
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
X 発券率 O 発見率 twitter.com/YuriHiranuma/s…
2023-08-01 11:46:43
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
次に、件の発言箇所。 同ページ15〜18行目。「被ばく線量の増加に応じて発券率が上昇するといった線量・効果関係は認められなかった」とあるが、自分がそうは思わない、と。 youtube.com/live/nIr7e-npE… pic.twitter.com/N6B16SZx4N
2023-08-01 08:24:21
Love & Peace
@taneichiseikei
この解説、大事な流れですね。昨日までで、決着がついたかどうか、、、鈴木元氏の独断で、まとめられる可能性大。 twitter.com/YuriHiranuma/s…
2023-08-01 13:02:05
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
このあたりの祖父江氏の発言、アーカイブ動画で確認してみた。 twitter.com/YuriHiranuma/s…
2023-08-01 08:24:19
Love & Peace
@taneichiseikei
日本における甲状腺がんの過剰診断に関しては、この10年のトピックスではなく、1990年代にはすでに認識されており、当時香川医科大学第二外科の宮内昭医師により、４つの対策が提唱されています。その中の３つの対策を取り入れて、福島の甲状腺検査が開始されています。medicalonline.jp/journal/info?G… twitter.com/junmurot/statu…
2023-08-01 14:57:16
室月淳Jun Murotsuki
@junmurot
「過剰診断」はこの10年くらい世界の医療のトピックスになっています。「Choosing Wisely」がはじまったのは2012年です。これはアメリカから世界にはじまった、過剰診断を含め不必要な検査や治療、処方を最小化するキャンペーンです。医学生や研修医の常識ですが、肝腎の医者にあまり知られていません
2023-07-29 08:37:47
Love & Peace
@taneichiseikei
日本における甲状腺がんの「過剰診断」に関しては、甲状腺外科医が気づいてその対策を提唱し、アクティブサーベイランスとして経過観察をするという世界初の試みをスタートさせています。ここ最近は、アメリカ甲状腺学会のガイドラインも、一部その考えを取り入れています。 twitter.com/junmurot/statu…
2023-08-01 15:00:08
室月淳Jun Murotsuki
@junmurot
外科医など専門家がむしろ「過剰診断」を認めない傾向があります。たとえば有名なのは神経芽細胞腫の新生児スクリーニングで、専門家たちが過剰診断をなかなか認めず、中止まで30年以上かかりました。福島の甲状腺調査も、複数の国際機関が推奨せずとしているにもかかわらず、専門家が抵抗しています。
2023-07-29 01:49:07
Love & Peace
@taneichiseikei
@junmurot １の対策を取り入れなかった理由は、鈴木眞一氏の論文に記載されていますし、この検査に超音波機器を用いることを決めたのは、学会内での検討も行われているとの情報も多数の資料から理解できます。鈴木眞一氏単独で決めたわけではありません。 jstage.jst.go.jp/article/jaesjs…
2023-08-01 16:14:07
Love & Peace
@taneichiseikei
@junmurot 甲状腺がんに超音波検査を取り入れることが、過剰診断につながることを十分理解していた、甲状腺外科医をはじめとする甲状腺専門医が合議の結果決めたことです。
2023-08-01 16:20:46
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
3月20日に開催された第20回評価部会では、部会まとめ案をこの任期中（7月31日で終了済）に確定するのは無理だろうと鈴木部会長は言ってますね。 pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac… pic.twitter.com/D4XkOUQphR
2023-08-04 04:00:52
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Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
7月20日の第48回検討委員会で、某委員が”過剰診断が起こっていることを鈴木部会長に認めさせた”と盛り上がってる人たちがいるようだけど、過剰診断が含まれる可能性については、ここで鈴木部会長も答えてるように、以前から言及してますよね？ youtube.com/live/dUBFYrfee…
2023-08-04 04:32:36
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
3月20日開催の第20回評価部会では、祖父江委員が過剰診断実測の考え方についての資料を出しており、議事録でその説明が確認できる。仮に過剰診断があるとしても、現実には早期発見とミックスであろうことにも言及されている。 資料 pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac… 議事録 pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac…
2023-08-04 04:32:36
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
某委員は、過剰診断だというのが自分の判断だとSNSで明言されており、第48回検討委員会では、甲状腺検査を一旦やめてどうなるか見てみたらどうだ？的な発言をされているのが承前の動画で確認できる。しかし、手術が必要だった早期発見例の存在もあるのに、検査をやめてしまうことが最善なのか疑問。
2023-08-04 04:32:37
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
この委員の任期も7月末で終了しているわけだけど、これまで複数回の任期を努められており、特に今期では過剰診断説への同意を強調されている。また再任されるのか興味深いところ。
2023-08-04 04:32:37
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
3月のは一時帰国の多忙なタイミングでの開催だったため、検討委員会も評価部会もリアルタイム視聴できず、アーカイブ動画も要所しか観てなかったけど、第47回検討委員会の議事録でデータ提供の制度規程について議論されてた。 pref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac…
2023-08-04 04:40:07
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
「データ提供は、公益性のある学術研究で、ピアレビュー付きの学術論文として公表するものが対象となります。」 という箇所について高村座長から、ピアレビュー付きの学術誌に投稿しても採択されると限ってないのに縛りが強すぎるのでは？という意見が出た。 ガイドラインpref.fukushima.lg.jp/uploaded/attac…
2023-08-04 05:06:06
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
その意見に続く議論が興味深い。 元々、遥か昔のデータ会議では、第三者へのデータ提供により福島医大の出す結論以外のことが発表されたら困るんじゃないかと思えるような議論がされてた記憶があるのだけど、色々とあからさまに押してくる環境省の委員の以下の発言を読んで、やっぱりなという感じ。
2023-08-04 05:06:06
Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
その反面、澁澤委員の、”ピアレビュー付き論文が必ずしもレベルが高いと限らない、ピアレビュー付きを強制することはやり過ぎで、それを出したこと自体がゆがんでいる” という意見がまとも過ぎて、この人は次の任期から外されるのではという懸念しかない。 pic.twitter.com/Q8HXFjWB8y
2023-08-04 05:06:07
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Yuri Hiranuma
@YuriHiranuma
メモ：2023年7月21日に公表された甲状腺検査結果の数字の整理、および7月28日に公表された評価部会まとめ案について fukushimavoice2.blogspot.com/2023/08/202372… pic.twitter.com/NUkOWNMsMD
2023-08-04 13:34:50
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