2012年5月24日CFMDレジデントデイClass of 2014

M.I @minorinada

今日のClinical pearl 「悪い知らせを伝える方法には型がある」 #residentday

M.I @minorinada

「この先生余裕ないんだな、大変だな」と思えると良い（笑）。 #residentday

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「何も言えなくなっちゃう」ってのはプロっぽくない（笑）。 #residentday

M.I @minorinada

自分自身の感情をどう処理するか、も重要な問題。 #residentday

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歳をとってからも「先生それは違います」と言われることが大切。40、50歳になってもそう言ってもらえるのは、かなり良い医者。 #residentday

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「問題のある同僚にどうフィードバックするか」のスキルは重要。プロフェッショナリズムの最高水準。 #residentday

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これも参考になります。　ロバート バックマン の 真実を伝える―コミュニケーション技術と精神的援助の指針 を Amazon でチェック！ http://t.co/iM9J67oD #residentday

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悪い知らせを伝える SPIKES http://t.co/lcqjaNp0 #residentday

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Bad News Tellingのプロセスが大切。 #residentday

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親の障害の認識と受容に関する考察-受容の段階説と慢性的悲哀 http://t.co/GrXsrWGE #residentday

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障害を持つ子供の受け容れには死の受容と同じプロセスがあるのではないか？ #residentday

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ダウン症候群を告知された両親の衝撃。今後の受け入れが心配。 #residentday

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母37歳、父33歳、不妊治療6年目での初出産。ダウン症候群の疑いあり。病名告知。 #residentday

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お次ぎはClinical Jazzです。 #residentday

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家庭医はリアクション芸人である byF沼先生 #residentday

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面接の最初をOpened QuestionにするかClosed Questionにするのは健康問題による。急性期の問題はClosedでさっさと聞けばよい。 #residentday

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95％が医師の発する言葉だったので、こちらから発する言葉を減らして、空間を増やしてあちらから発するのを待つのがよい。 #residentday

M.I @minorinada

初診にフルセットやるのは全く問題ない。 #residentday

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病者役割のためだけに受診する人もいる。 #residentday

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38歳男性、風邪症状だけで来た、という人。完全に初診の人は、OSCEばりに丁寧に診た方がよい。 #residentday

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所得階層に応じて受診理由が違ってくる byF沼先生 #residentday

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ちょっと休憩。この後はビデオレビューとClinical Jazzです。 #residentday

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Next Step：健診、予防接種、勉強会、キッズスクール、親子カフェ #residentday

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できたこと：病棟の仕事と健診に慣れてきた、家庭医の目標を提示（まず2ヶ月病等中心、その後2ヶ月外来中心）、はいはいの様子から、上肢か背筋か肘関節の指導がいるか、歩行器か #residentday

M.I @minorinada

できなかったこと：質改善計画の待ち時間対応（番号表はトラブルのもと）、健診で子供から答えて欲しい事項を引き出せなかった、子供が泣き止まなかったときに、沈黙せずに上手にあやせなかった #residentday