@DrMagicianEARL先生からの横取り勉強メモ20120829
こちらはプロバイオティクスの話。
自分の近くでも臨床試験やっていましたが、いろいろな局面でなかなか難しそうでした。
-
- いいね！0
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと
@DrMagicianEARL
prokineticsの勉強とまとめをせにゃならんのにprobioticsの勉強とまとめをしてるっていう…それにしても当院のprobioticsは4製剤あるんだけどLactobacilusが入ってる製剤がないんだな。どれか切ってレベニンかビオクラチス入れてもいいのでは？
2012-08-29 20:56:06
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと
@DrMagicianEARL
重症患者でのprobioticsの効果はBesslinkらの報告(Lancet 2008;371:651-9)があるためにその有効性と安全性がまだ不明確（pro＋prebiotics群で死亡率が有意に増加）．重症急性膵炎に対するRCTだけどＮ数が大きく無視できない．
2012-08-29 21:10:02
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと
@DrMagicianEARL
Besslinkらの報告で死亡率がpro＋prebiotics投与群で高くなった原因は腸管虚血が原因と述べられている（有意p=0.004に関連）．でも投与された生菌による菌血症はいなかったと．Besslinkら以外の報告では死亡率が改善したものが多いがＮ数が足りない．
2012-08-29 21:14:01
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと
@DrMagicianEARL
Canadian Critical Care Practice Nutrion Guidelinesにメタ解析がでてるが，Besslinkらの報告が規模が大きいため死亡率や感染合併に対する効果が得られず．下痢への効果は95%CI上限1.00とギリギリで有意に効果あり．
2012-08-29 21:20:06