2012年9月27日CFMDレジデントデイClass of 2014

2012年9月27日CFMDレジデントデイClass of 2014についてのまとめです。
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M.I @minorinada

マイコ:クラリス効果不十分→アジスロマイシンに、川崎病、マイコプラズマに合併した血球減少 #residentday

2012-09-27 16:20:12
清田実穂 @miho_kk

小児の便秘に大腸刺激性下剤使うよりいい方法はないものか。オー○ブラン、フルーツグラ○ーラ、ドライフルーツなど。親が便秘のことも多い。食事の内容や水分摂取の習慣の類似など? #residentday

2012-09-27 16:19:32
M.I @minorinada

麻子仁丸が便秘に効いた症例 #residentday

2012-09-27 16:16:31
M.I @minorinada

マイコ:AZMを吐いてしまう→クラリスに変更、ファイブミニを飲ませたら便秘には効いたが下痢してしまった10歳、3歳便秘にカマ、ラキソベロン #residentday

2012-09-27 16:14:57
M.I @minorinada

副鼻腔炎:AMPC→クラリス #residentday

2012-09-27 16:12:37
M.I @minorinada

小児科外来ログ:上気道感染症が多い。中耳炎、手足口病、慢性副鼻腔炎、マイコプラズマ、ヘルパンギーナ、手足口病 #residentday

2012-09-27 16:12:05
清田実穂 @miho_kk

小児の低身長や摂食障害の際には、経時的につけてきた成長曲線のカーブが急に変わったポイントに注目する。 #residentday

2012-09-27 16:09:02
M.I @minorinada

低身長で精査の3歳児:下垂体MRIで偽後葉あり。下垂体機能低下疑いで今後精査入院予定。 #residentday

2012-09-27 16:08:18
M.I @minorinada

最近は初期からグロブリン投与をするため、数病日後の指の落屑は少ない #residentday

2012-09-27 16:06:33
M.I @minorinada

小児入院症例:川崎病(6主要兆候のうち5項目陽性)、肺炎・気管支喘息、RS・気管支喘息 #residentday

2012-09-27 16:06:20
清田実穂 @miho_kk

RSの流行が夏から始まっている。例年は冬にピークがあるが…。@埼玉県 #residentday

2012-09-27 16:06:20
清田実穂 @miho_kk

免疫グロブリン療法を早期に行うようになって、川崎病の膜様落屑が減ってきている? #residentday

2012-09-27 16:05:42
M.I @minorinada

乳児健診<相談内容>1歳児健診:母乳を卒乳すべきか 1歳半健診:食欲旺盛で体重増え気味のときに食事制限が必要か 9、10ヶ月健診:染色体異常の検査を受けるべきか(妊娠中に母体スクリーニング検査で陽性だった母親が)。 #residentday

2012-09-27 16:03:06
清田実穂 @miho_kk

妊娠中の母体スクリーニング検査で陽性だった児。特に発達に異常ないが、9~10か月健診で「染色体検査をした方がいいですか?」と相談された。スクリーニング検査をしたことによる「心配」。 #residentday

2012-09-27 16:02:40
清田実穂 @miho_kk

1歳半健診で食欲旺盛で身長に比し体重が増えて気味のときに、食事制限が必要か?という相談が数件あった。 #residentday

2012-09-27 16:00:25
M.I @minorinada

日本脳炎の再開後で、兄弟での同時接種も多い。間隔があきすぎてブースター効果が望めない場合も。 #residentday

2012-09-27 15:59:13
清田実穂 @miho_kk

定期接種でIPVを行うようになって、今まで同時接種していた児の親が、改めて同時接種について不安を抱くことが時々ある。 #residentday

2012-09-27 15:58:36
M.I @minorinada

予防接種は安定してきた。BCGは刺した後針を少しだけ回すようにするとうまくいく。1時間半で70人接種。不活化ポリオワクチンが始まり、DPT・ヒブ・プレベナー・BCGなどとどちらを優先するか、同時接種は大丈夫かなどの質問あり。国内野生株はないと説明。 #residentday

2012-09-27 15:58:32
M.I @minorinada

ネクストステップ、月間スケジュール #residentday

2012-09-27 15:55:16
M.I @minorinada

レジデント2人目の振り返りです。 #residentday

2012-09-27 15:54:20
M.I @minorinada

自己紹介、休憩タイム。今日は学生さんの見学もいらっしゃっています。 #residentday

2012-09-27 15:45:47
M.I @minorinada

next step:往診患者まとめ、ポートフォリオ症例文献を深める、小児の慢性疾患;気管支喘息患者から #residentday

2012-09-27 15:43:43
M.I @minorinada

できたこと:ポートフォリオ症例を見つけた、心不全と橋本病の勉強 できなかったこと:小児の慢性疾患、往診患者まとめ、 感情:患者の希望とは別の顛末を迎えさせたことに対するショック感 #residentday

2012-09-27 15:42:30
M.I @minorinada

皮膚科研修:汗疱、疥癬、帯状疱疹、水痘、カンジダ、ヘルペス、蜂窩織炎、AD、蕁麻疹、結節性紅斑、汗疱、汗疹、手湿疹、脂漏性湿疹、巻き爪、胼胝、鶏眼、熱傷、粉瘤、伝染性難属腫、はい粒腫瘍、肝斑、青年性扁平疣贅、老人性疣贅、軟性線維腫・・・ #residentday

2012-09-27 15:36:29