人間だから死ぬのは、しかたないよね〜

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

おとなしい甲状腺がんに対しては、甲状腺全摘は必ずしも必要ない。 しかし、やんちゃな甲状腺がんに対しては、甲状腺全摘（＋放射性ヨウ素内照射＋TSH抑制）が必要ということ。 で、やんちゃな甲状腺がんより、おとなしい甲状腺がんがずっと多いから、全摘しなくても良い場合が多いよという話。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

放射線由来の甲状腺がんは、アグレッシブで転移しやすいんだから早く治療しなきゃダメでしょと騒ぐ人がいる。それならば、甲状腺全摘（＋放射性ヨウ素内照射＋TSH抑制）で対処するしかないよねという話なんですけど、伝わりますかね？ @dre_swl

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

放射線由来の甲状腺がんはアグレッシブというけれど、普通の甲状腺がんと同じ治療でかまわないし、予後も大変良いということを繰り返し言っている。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

「今福島で見つかっている甲状腺がんは放射線由来だー」とか「放射線由来の甲状腺がんはアグレッシブだー」とか「福島医大は信用できん」と言いつのる。 すると、医大が「おとなしい甲状腺がんです」と説明しても信じる事ができず、結果的に過剰診療を求めることになるから気をつけてねということ。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

で、「今福島で見つかっている甲状腺がんは、全摘を必要としないおとなしいがんなんですよ。」と鈴木眞一先生は説明している。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

現場は過剰診療にならないようにとっても気を使っている。しかし、過剰診療にならないように気を使いすぎると、今後転移症例がでてしまうのは必然である。だから、現場の担当者は、ものすごいストレスを抱えていると思う。（そのストレスを少しでも和らげるために保険に入ったの。）

安冨歩（やすとみ　あゆみ） @anmintei

そういうタイプのがん治療はダメだよ、という信号では？ RT @drsteppenwolf 現場は過剰診療にならないようにとっても気を使っている。しかし、過剰診療にならないように気を使いすぎると、今後転移症例がでてしまうのは必然である。だから、現場の担当者は、ものすごいストレスを

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

そういうタイプのがん治療はダメだよとなると、予防原則に則って、甲状腺全摘（＋放射性ヨウ素内照射＋TSH抑制）で対処することになります。 RT @anmintei そういうタイプのがん治療はダメだよ、という信号では？

安冨歩（やすとみ　あゆみ） @anmintei

そういう発想はそもそもダメだと思います。 RT @drsteppenwolf そういうタイプのがん治療はダメだよとなると、予防原則に則って、甲状腺全摘（＋放射性ヨウ素内照射＋TSH抑制）で対処することになります。 RT @anmintei そういうタイプのがん治療はダメだよ、と

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

どういうタイプのがん治療が良いのでしょうか？ RT @anmintei そういう発想はそもそもダメだと思います。

安冨歩（やすとみ　あゆみ） @anmintei

@drsteppenwolf 基本、「人間だから死ぬのは、しかたないよね〜」だと思います。で、生きる力を阻害しているものをできるだけ取り除く、というヒポクラテス流の医療を、現代の知識を駆使してやる、ということかと。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

なるほど。甲状腺スクリーニングに反対されているわけですね。 RT @anmintei 基本、「人間だから死ぬのは、しかたないよね〜」だと思います。

安冨歩（やすとみ　あゆみ） @anmintei

@drsteppenwolf もちろんです。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

はい。過度の不安が生きる力を阻害しています。甲状腺スクリーニングをせずに、成り行きに任すのが最適解だと思います。 RT @anmintei もちろんです。