2015年介護報酬改正

大熊正喜 @ookumamasa

介護報酬改正【介護保険最新情報vol.435】指定居宅サービスおよび指定居宅介護支援に要する費用算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項の一部改正等 - ■ caremanagement.jp/?action_news_d…　★事務処理手順及び様式例の提示★に注目!!!

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介護報酬■3月25日の介護給費分科会■3年後の医療保険とのダブル改定への課題■　ykbblog.livedoor.biz/archives/10230…　大きな変化が見込めます。乗り遅れないよう、介護を生業としている方は当たり前として、利用者側もしっかりと知識をつけ、考え行動できる力をつけておきましょう。

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介護報酬カットで｢職員の処遇悪化｣の懸念　職員労組が｢介護労働110番｣を実施 toyokeizai.net/articles/-/629… ■報酬全体が削減される中で加算取得が進むとは考えられない。現場では人手不足がさらに深刻化し賃金引き下げや残業時間の増加など労働条件はむしろ悪化するのでは

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介護報酬改正■介護保険事務処理システム変更に係る参考資料（その６）（平成２７年２月２７日事務連絡）wam.go.jp/content/wamnet…　★このサイトで体制届の新様式をDLして4/1に向けて準備。ただ、県や市のサイトには事業別の様式がUP予定。通所リハの加算項目増えている!

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平成 27 年度介護報酬改定に伴う体制届等の届出について ■広島県の場合　pref.hiroshima.lg.jp/uploaded/attac…　●体制届様式に追加された加算（体制）項目一覧 が整理されている。 他県でも同様。県市ごとの集団指導→4/1までの届出が忙しい。Q&Aがでないとわからない加算も!

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介護報酬引き下げにより、GH利用料月15000円増！ - 介護の専門家に無料相談「安心介護」 ansinkaigo.jp/freetalks/?act… ■収入が減ったから、即、価格に上乗せ。一般の商品やサービスなら考えられない事

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【CBニュース】老人福祉事業者の休廃業・解散が急増 #cbnews cabrain.net/news/article/n… ■「近年の人手不足なども影響し、『とりあえず参入する』という姿勢で事業に臨んだ零細事業者の間で、解散や休廃業が相次いでいるのではないか」と分析★真冬の寒さ我慢比べ

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岡山県長寿社会課■集団指導の資料UP pref.okayama.jp/soshiki/35/　●介護報酬改正の年、集団指導→各種加算の体制届締め切り4/1へと、 慌ただしい年度末。県や市が新しい届出の様式をアップしていただくのを待っている。最近の集団指導は各自ネットからDLした資料を持参!

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介護報酬改正■通所ケアの中重度ケア体制加算■通所介護では解釈通知の中に分母となる利用者総数は要介護者限定で実人数又はのべ人数という具体的(でも又は???)割合算定方法が出ているが通所リハビリはその項目の解釈通知が飛んでいる。はたして? pic.twitter.com/WNQwoZ5lTp

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全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議　別冊資料（介護報酬改定）■　mhlw.go.jp/stf/shingi2/00…　★資料1-2以外に別冊があって、こちらがいわゆる「解釈通知案」ですね。

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全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議資料（平成２７年３月２日、３日開催）■　wam.go.jp/content/wamnet… ★資料2の方も出ましたね。

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全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議15/3/2●認知症施策について　31M60ページ程度　 対策推進室の資料　mhlw.go.jp/file/05-Shingi…　★ダウンロード混み合っている。

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預貯金の勘案、「本店等一括照会」を可能に全国担当課長会議｜ケアマネドットコム care-mane.com/news/6063 ■一定額の預貯金等の保有者を支給対象から除外するため資産勘案。15年8月から単身は1,000万円以下、夫婦は2,000万円以下を要件に追加。

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介護報酬改定の関連通知案を提示厚労省・担当課長会議｜ケアマネタイムスbyケアマネドットコム care-mane.com/news/6067 ■関係通知に関しては、現時点版と断りながら、一部の基準省令や報酬基準に関する通知案を示した。★次は疑義解釈

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全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議 資料■3/2-3の会議。介護報酬改正の年なので注目。★ダウンロードして読まないと・・・・　mhlw.go.jp/stf/shingi2/00…

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介護報酬改正■半数近くのケアマネジャーが「特定事業所集中減算」が適用されるサービスが「ある」と回答。集中減算の割合が現行の90％から80％へ引き下げられると、ケアマネージャーは利用者を自社ではなく外部へ回す確率がこれまで以上に増える　senior-business.hatenablog.jp/entry/2015/03/…

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介護報酬改正■新たな【居宅】集中減算の算定開始は28年度から　blog.livedoor.jp/masahero3/arch…

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介護報酬改正■介護の質で経営安定　沖縄県老健大会 ryukyushimpo.jp/news/storyid-2…　■小山秀夫氏■今後の施設運営は１）在宅復帰・在宅療養支援２）リハビリテーション機能の強化３）みとりへの対応４）口腔（こうくう）・栄養管理の充実などが必須になる

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介護報酬改正【用語解説】特定事業所集中減算 #cbnews cabrain.net/news/article/n…　■島しょ部などサービス事業所が少ないといった場合は「正当な理由」に当たるため適用されない★運営規程に定める通常の事業の実施地域を見直す動き。果たしてローカルルールはどうなる?

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特定事業所集中減算の大幅強化■ケアマネドットコムの相談サイト　care-mane.com/member/bbs/255…　★所によっては大幅減収になるこの改正、厚労省による「公正中立」の建前を振りかざしたケアマネ事業所つぶしかな?　各事業所がどの様にクリヤーしていくか観察させていただきます。

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介護報酬改正■理学療法士協会■平成27年度介護報酬改定情報のなかから、リハビリテーションに関する改定内容をまとめ　japanpt.or.jp/members/fee/ca…　★オリジナル・スライド参考にさせていただく。

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｢ダメージ避けられない｣　2015年度介護報酬改定に不安の声 　fukushishimbun.co.jp/topics/8000　■小規模多機能型居宅介護、定期巡回随時対応サービス等も基本報酬が減額。この３サービス共通の「総合マネジメント体制強化加算」（月１万円）は医療との連携が主眼★医療偏重との声

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介護報酬■日医・鈴木常任理事■介護の処遇改善の後退を懸念、加算拡充でも cabrain.net/news/article/n…　■介護職員の安定的な確保に向けては勤務形態の多様化などを促す施策が必要。職員の処遇改善は本来、介護事業所の経営状態の改善に伴って充実されていくべきものだと主張。

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介護報酬減■介護人材確保を難しくする懸念も cabrain.net/news/article/n…　■基本報酬だけで試算すると1施設当たり平均で約1500万円減収、5割近くの特養が赤字経営に陥る。基準最低限の人員での運営を強いられる施設が増えサービスの質低下へ★人員削減が現実味帯びる!?

大熊正喜 @ookumamasa

現役世代の介護保険料 ９年ぶりに減額■ www3.nhk.or.jp/news/html/2015…　■６５歳以上の高齢者が支払う、ことし４月からの３年間の保険料は、財務省の試算では全国の平均で５５５０円程度と、初めて５０００円を超える見込★現役世代は給与天引き、高齢者も年金天引きで確実に徴収