ベラルーシ、ブレスト州の甲状腺癌調査をめぐって

（↑著者らによれば、農地にまかれた窒素肥料から生じた硝酸イオンが地下水に入り込み、上水道の普及率が低く井戸水を飲んでいる農村地帯で体内に取り込まれると、ヨウ素の甲状腺取り込みを阻害してヨウ素を原料とする甲状腺ホルモンの合成量を低下させます。すると甲状腺の細胞の分裂増殖を促進する甲状腺刺激ホルモンの分泌量が増え、細胞の増殖が常に促進されて甲状腺が肥大するとともに、異常な細胞=癌細胞が生じやすい状態に陥ります。こうしてあらかじめ常に細胞増殖のアクセルが踏み込まれている状態で甲状腺に放射性ヨウ素131が取り込まれると、アクセルが踏み込まれていない状態と比べて甲状腺癌がより高い確率で発生することになります↓）

移動者→移動車
スライドの写真の通り、検査カーに超音波検査装置を積んで巡回検査。女性の場合頸部の甲状腺検査とあわせて胸部の乳癌検査も行っている模様ですね。医療保険会社が乳癌スクリーニングのための胸部超音波検査と甲状腺癌スクリーニングのための頸部超音波検査をセットで進めた結果、成人女性の甲状腺癌検出率が急上昇した韓国を思わせる状況です。

（↑図の右上がりの線は、単純に年齢とともに発生率が増大してくる通常の甲状腺癌の発生パターンを表し、その上に重ね書きされた青→ピンク→黄色→水色の線は、それぞれチェルノブイリ事故の年に生まれたか、すでに生まれていたこどもから事故で放出されたI-131が原因で潜伏期の長さが異なる甲状腺癌が検出されることを表します。潜伏期の長さが違う甲状腺癌は細胞診で判定する組織型が違い、それに対応して悪性度（進行の速さと転移のしやすさ）が違います。潜伏期が長いほど進行が遅いおとなしい癌です。潜伏期の長さが違う癌の組織からDNAを抽出して遺伝子検査を行うと、それぞれ異なる遺伝子異常が生じていることがわかっています。余談ながら福島県の甲状腺検査で癌の診断が確定して手術を受けたこども（残念ながら全員ではありませんが）から切り取られた腫瘍組織からDNAを抽出して甲状腺癌の遺伝子異常の検査を行った結果、潜伏期が最も短い癌に対応する遺伝子異常が見つかった人はゼロで、潜伏期が最も長い癌に対応する遺伝子異常が見つかった人が2/3を占めました↓）