【論文】遺伝的に異なるSARS-CoV-2を有するインドの2人の医療従事者における無症候性再感染

Vinod Scaria @vinodscaria

First report of #COVID19 #reinfection from #India - two #asymptomatic health workers identified on routine #surveillance academic.oup.com/cid/advance-ar… #CSIRfightsCOVID19 pic.twitter.com/7ltBEoXzh3

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Vinod Scaria @vinodscaria

#Genome sequencing of the #SARSCoV2 isolates from both the episodes suggest distinctly different virus , confirming reinfection.

Vinod Scaria @vinodscaria

Since the individuals were #asymptomatic during both episodes, and identified on regular #surveillance suggest asymptomatic #reinfections could be an under-reported entity. 2/2

Vinod Scaria @vinodscaria

Sinxe #healthcare workers have much higher risk of exposure, regular #surveillance of healthcare workers could potentially uncover the real #incidence @EricTopol @GANGULYIICB @CMCLudhiana

Vinod Scaria @vinodscaria

This was possible only with wonderful collaborators from #GIMS and team at @IGIBSocial @SridharSivasub3 @RcBHOYAR @Abhinav_Jain_19 @bani_jolly @dishasharmaaa @mkdivakar @gyanranjan2197 @Paras__Sehgal and Mohd Imran

Prof. Akiko Iwasaki @VirusesImmunity

Report by @vinodscaria shows 2 cases of #reinfection by #SARS_CoV_2. Both were asymptomatic after first and second infection. Curiously the reinfection in both cases led to much higher viral load than the first infection. These results emphasize the need for more surveillance. twitter.com/vinodscaria/st…

Prof. Akiko Iwasaki @VirusesImmunity

The original paper can be found here. academic.oup.com/cid/advance-ar…

Dr. Swapneil Parikh @swapneilparikh

@VirusesImmunity @vinodscaria Prof Iwasaki, in Mumbai we identified 4 HCWs who had WGS confirmed reinfections. The second was worse for all 4. 3 of 4 had lower Ct values during the second episode. Details in the linked thread. Preprint is up on SSRN and under review by Lancet ID. twitter.com/swapneilparikh…

Dr. Swapneil Parikh💉💉💉 @swapneilparikh

New PREPRINT on reinfections - a thread Whole Genome Sequencing Confirmed SARS-CoV-2 Reinfections Among Healthcare Workers in India with Increased Severity in the Second Episode ssrn.com/abstract=36882… pic.twitter.com/eEG7wiwwFl twitter.com/swapneilparikh…

2020-09-22 17:33:05

ニューロドクター乱夢 @hichachu

報告者@vinodscariaの2つのケースを示しています#reinfection沿って#SARS_CoV_2 。最初と2番目の感染後、両方とも無症状でした。奇妙なことに、両方のケースでの再感染は、最初の感染よりもはるかに高いウイルス量をもたらしました。これらの結果は、より多くの監視の必要性を強調しています。 twitter.com/virusesimmunit…

ニューロドクター乱夢 @hichachu

無症候性再感染は過小報告されている可能性がある。遺伝的に異なるSARS-CoV-2はウイルスの持続的な脱落や再活性化を除外することができる。両者とも再感染時のウイルス負荷は高かったため、継続的なサーベイランスの必要性が示唆された。 watermark.silverchair.com/ciaa1451.pdf?t…

ニューロドクター乱夢 @hichachu

注目すべきは、I2の再感染時に発見された遺伝子変異22882T>G（S: N440K）が中和抗体に対する耐性を付与している可能性があるということである。私たちの知る限りでは、これはインドからの遺伝的に特徴づけられた再感染の最も初期の報告の一つである。

呼吸器内科医＠ @neznezxmail

「SARS-CoV2再感染が無症状であった医療従事者2人の報告」(9/23) ★約4ヶ月後に再感染したが、1,2回目とも無症状とのこと 以下要約 ●最近、遺伝学的に特徴づけられた再感染の報告がなされており、SARS-CoV2感染における免疫反応の持続性の懸念がある (1) pic.twitter.com/sm0TrZaZU0

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呼吸器内科医＠ @neznezxmail

●これまでの報告は、患者はいずれかの感染エピソードの一方または両方に症状を認めていたが、今回の報告ではルーチンサーベイランスで検出された医療従事者2人の感染、再感染共に無症状であったことを報告する (2)

呼吸器内科医＠ @neznezxmail

●2020年5/5と5/17にPCR陽性と判定された、北インドの医療機関の医療従事者A(男性25歳)、B(28歳) ●2人は無症状であったが入院し、それぞれ5/13、5/27にPCR陰性になった (3)

呼吸器内科医＠ @neznezxmail

●病院での業務を再開し、その後それぞれ8/21、9/5に再陽性(それぞれ14日後、6日後に陰性化) ●2人は再感染時も無症状 ●しかし2人とも再感染時はウイルス量が多かった(Ct値,A:36→16.6,B:28.16→16.92) (4) pic.twitter.com/eL9gS4ZVSC

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呼吸器内科医＠ @neznezxmail

●ゲノムに含まれる遺伝子座解析を行ったところ、AとBにおける2つの感染エピソードから分離されたウイルスでは、それぞれ9と10の特徴的な変異が明らかになった(Fig1B) ●2つのサンプルにおける変異のうち、患者2人の7つの変異は、それぞれ予測されるエピトープにマッピングされていた (5) pic.twitter.com/Fkwyw91Xlv

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呼吸器内科医＠ @neznezxmail

●これらの解析から、無症状性の再感染は過小評価されている可能性あり ●2人とも再感染時のウイルス量が多かったため、継続的なサーベイランスが必要 ●注目すべきはBの再感染時に発見された遺伝子変異22882T>G(S:N440K)が中和抗体に耐性がある可能性があることである (6)

呼吸器内科医＠ @neznezxmail

Fig再掲と説明 A)患者A,Bにおける感染タイムライン B)A,Bの2つのエピソード(E1およびE2)における分離株のゲノム変異 同義でない変異(synonymous variants)には下線、ゲノム上の不一致は灰色で示した (終) pic.twitter.com/iOS9PZbJhq

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内田 @uchida_kawasaki

再感染事例が世界で15例 twitter.com/BNODesk/status…

BNO News @BNOFeed

@DrEricDing @swapneilparikh We added them yesterday, so there are now 15 confirmed cases worldwide. When you scroll past the table on our website, there's a timeline with detailed information about each case, including links to papers and other sources

2020-09-24 20:46:50