トレンドの細菌性髄膜炎ですが、実はこの病気は小児科ではちょっと前までそれほど珍しいものではありませんでした
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NHKニュース
@nhk_news
世界的なギタリスト ジェフ・ベックさん死去 78歳 #nhk_news www3.nhk.or.jp/news/html/2023…
2023-01-12 09:49:01
池上 栄次郎
@eiji5823
ジェフの死因は細菌性髄膜炎か、、 15年くらいら前にウイルス性髄膜炎に罹った事があって高熱と頭痛で意識がもうろうとする中搬送されて、医者が細菌性ならもう死んでるよ、って言ったのが聞こえてきた。 ジェフの死去もショックだけど髄膜炎の事も思い出してなんか怖くなったぜ
2023-01-12 10:11:44
sei
@cavyEngineer
ツイート見てると、2008年のワクチンにより激減と書かれてるのが多いが、国立感染症研究所のデータを見る限り、 2000年ぐらいには撲滅寸前に見えるが、どうなんだろう 細菌性髄膜炎 niid.go.jp/niid/ja/kansen… pic.twitter.com/CMp709bO7y
2023-01-12 09:26:52
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sei
@cavyEngineer
同国立感染症研究所 2006年-2011年むしろ増えてるように見える 細菌性の脳髄炎という意味では同じっぽいけど、違う病気なんかな niid.go.jp/niid/ja/coryne… pic.twitter.com/fTUIRr0cZC
2023-01-12 09:34:00
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sei
@cavyEngineer
記事内には減ったみたいな記載あるが、 この文面で台無し感 >細菌性髄膜炎は非常に重篤な感染症であり、適切な治療の選択には起因菌の同定が重要であるが、起因菌が不明な症例の報告が多数認められた。その原因は明らかではないが、検査手法の開発を含めた検討が必要である。
2023-01-12 09:40:25
sei
@cavyEngineer
細菌性髄膜炎の推移最近のグラフないのこれ傾向じゃないのかな 2008年、2009年には減ってるけど、2011年には元の水準に戻ってる 2012年以降はむしろ増えてんじゃないか？ pic.twitter.com/RE9zVlv7k4
2023-01-12 09:47:28
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Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
トレンドの細菌性髄膜炎ですが、実はこの病気は小児科ではちょっと前までそれほど珍しいものではありませんでした。 この「ワクチン前」と「ワクチン後」の世界を知っている小児科医だと「こんなに違うのか‼」となりますが、一般の方だとなかなか実感しづらいですよね🦏💦 twitter.com/awaguni_deko8/…
2023-01-12 10:14:04
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【凄いぜワクチン】 有効なワクチンほど、その強力な効果ゆえに次第に感染症の脅威が忘れ去られ「このワクチンって必要❓」となってしまうジレンマがあります🦏💦 ここで比較的新しいHibと肺炎球菌ワクチンの導入前／後を比較したデータを見てください。特に2枚目のHibがヤバいです（語彙力）‼️✨ 続 pic.twitter.com/2cM3uG3lXL
2021-06-16 15:06:54
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【凄いぜワクチン】 有効なワクチンほど、その強力な効果ゆえに次第に感染症の脅威が忘れ去られ「このワクチンって必要❓」となってしまうジレンマがあります🦏💦 ここで比較的新しいHibと肺炎球菌ワクチンの導入前／後を比較したデータを見てください。特に2枚目のHibがヤバいです（語彙力）‼️✨ 続 pic.twitter.com/2cM3uG3lXL
2021-06-16 15:06:54
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Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
感染予防、重症化予防、合併症予防など、ワクチンによって目的は異なりますが、生後2ヶ月から始まるワクチンラッシュの多くが「幼少期の罹患予防／重症化予防」です。 我々小児科医にとって2007年のHibワクチンと2009年の肺炎球菌ワクチンは本当に大きな変化でした。 続
2021-06-16 15:21:35
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
細菌性髄膜炎、菌血症、急性喉頭蓋炎、重症肺炎……etc. 私程度の年数の小児科医でさえ、ワクチン導入前は年に3〜4人は熱性痙攣が重積した子に髄液穿刺をして、出てきた髄液を見て絶望的な気持ちになったりしてました。 今の若い研修医の先生たちの多くが急性喉頭蓋炎の恐怖を知らないと思います💦 続
2021-06-16 15:26:40
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
Hib twitter.com/awaguni_deko8/… 肺炎球菌 twitter.com/awaguni_deko8/… 「周りにそんな病気の人はいない。不要だ」 それだけ効果的なワクチンということです。ありがたいですね✨ 「昔はそんなワクチンなかった」 それで亡くなったり、重篤な傷害を残した子がたくさんいた歴史があります。 続
2021-06-16 15:45:51
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【ヒブについて①】 連日の新型コロナ関連の報道に隠れて世間的にはあまり話題になってませんが、小児科的に大問題なのがヒブ（Hib）ワクチンです。 ワクチン添付溶剤のシリンジ容器の針に錆が発生した事例があり、現在製品の新たな供給が遅延しているのです。 なぜそれが大問題なのかを解説。 続
2020-02-20 11:00:02
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【肺炎球菌①】 ここ数日ワクチン関連のツイートをしてきましたが、意外にも肺炎球菌についてあまり紹介してなかったので、今日はそれを。 肺炎球菌はヒブとならんで生後2か月から予防接種開始となる、乳児早期でめちゃめちゃ大事な感染症のひとつです。 ちなみにヒブ↓ twitter.com/awaguni_deko8/… 続
2020-03-26 11:39:20
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
「今は検査の精度もあがって、強力な治療薬（抗生物質など）もあるんだから、わざわざ予防しなくても良いんじゃない？」 治療が間に合わないほど急速に進行をするものや、命は助かっても脳に重篤な傷害を残した子がたくさんいます。予防できるなら絶対に予防したほうが良いです。 続
2021-06-16 15:49:31
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
「自然に感染したほうが良い免疫がつく？」 治療が間に合わないほど急速に進行するものや、命は助かっても脳に重篤な（以下略 そもそも免疫に「良い」「悪い」はありません。 「健康的な生活で免疫力を高めることができるから、ワクチンは不要なのでは？」 治療が間に合わないほど急速に（以下略 続
2021-06-16 15:53:53
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
ドラクエでは兜、鎧、盾など装備をそろえ「防御力」が高くなると、モンスターの様々な攻撃に耐えることができるようになりますが、人間には残念ながらすべての感染症に効く「免疫力」というパラメータはありません。 1個1個の感染症に対してそれぞれ個別に「予習と対策」が必要です。 それがワクチン✨
2021-06-16 15:59:30
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【クループ①】 インフルエンザ／パラインフルエンザ／RSウイルスなどのウイルス感染により声門下部の粘膜が腫れあがり呼吸困難に至る病気です。“犬の吠えるような” とか “オットセイの鳴くような” とか表現される咳が特徴で、毎年秋から冬にかけて乳幼児に多くなります。今日はそんな病気のお話。 続
2019-02-05 10:48:55
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【クループ②】 一般的な風邪の症状（咳や鼻水など）で発症し、日中は比較的穏やかなことが多いですが、夜間に犬吠様の咳が増悪します。他に嗄声（声が出しにくい、かすれ声）、息を吸うときに胸や腹がベコベコ動くような努力呼吸があります。顔色まで悪くなってくるようだとこれは非常に重症です。 続
2019-02-05 10:53:36
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【クループ③】 この症状に対して一般的な鎮咳剤や去痰剤はあまり有効ではなく、アドレナリン吸入やステロイドの全身投与が必要です。寝れない場合、しゃべれない場合、水が飲めない場合などは重症のサインなので病院を受診したほうが良いでしょう。 ミストによる加湿や冷気の吸入はかつては→ 続
2019-02-05 10:59:02
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【クループ④】 かつては有用と考えられていましたが、有効性が証明されないため最近ではあまり推奨されなくなりました。 またクループによく似た急性喉頭蓋炎という病気があり、これは最悪命に関わるため、突然の発熱、咽頭通、嚥下困難などでぐったりしてきた場合も急いで病院を受診しましょう‼
2019-02-05 11:03:43
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【急性喉頭蓋炎①】 先日のHibワクチンの重要性のツイが結構反響あったのと、ちょうど同じタイミングでフォロワーさんから宿題を頂いたので、今日は恐ろしい急性喉頭蓋炎について解説します。 そして一緒に勉強したいのがクループ症候群。こちらは過去のまとめツイで↓ twitter.com/awaguni_deko8/… 続
2019-10-21 11:11:25
Dr.リノ🦏
@awaguni_deko8
【急性喉頭蓋炎②】 急性喉頭蓋炎は咽頭部（喉頭蓋とその周辺）が感染により急激に腫れあがり気道閉塞してしまう、致死性疾患（killer sore throat）のひとつです。マジのマジで超緊急疾患です‼ 小児の好発年齢は2～8歳。 病原菌の多くはインフルエンザ菌（ヒブワクチンで予防するやつ）です。 続 pic.twitter.com/BIzIu05qQN
2019-10-21 11:19:39
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