新型コロナ感染による心臓や血管系への影響と臓器のウイルス残存 (4ページ目)

ワクチン未接種との比較はどないやねんって話になりそうだから、少し前の報告だけで少し書くね。これも感染後のMACE（Major Adverse Cardiac Event,要は命に関わるような心臓のそれも急性の疾患。心筋梗塞とか急性心不全とか入ってる）をみたもの。未接種、部分接種、Full（2回以上）を比較、これでも4割減と。直接比べてないので、概算になるけどUpdateしてワクチン打ってると未接種と比べてリスクが3分の一ぐらいにはなりそう。 ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P…

2024-01-15 04:06:13

Updateしたワクチン（この報告は2価ワクチンね）でコロナ感染による30日以内の血栓症つまり脳梗塞、心筋梗塞、静脈血栓症（肺塞栓を含む）がOriginal のワクチンだけしか打ってない人と比べても半分ぐらいになるという結果。対象は65歳以上と18歳以上の透析患者。どちらも血栓症が起こりやすい集団。あとこれは接種していても、Updateしたものを打っているかどうかで比較したもの。個人的には打った内容BA5＋Wuが重要というより定期的に打ち続けてる（最後の接種からの期間が空いてない）ことが重要だったと思うね cdc.gov/mmwr/volumes/7…

2024-01-13 02:51:23

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Dr. Tad @tak53381102

理研・京大の研究チームが発表―コロナ既感染　累計4千万人全員に心不全のリスク jisin.jp/life/health/22… 「新型コロナに感染し、回り回ってウイルスが心臓に到達した場合、心臓にも感染し細胞に入り込み、ダメージを与える可能性があることがわかりました」 ”「もちろん“新型コロナ感染＝心臓に持続感染”というわけではありませんが、心臓に持続感染する可能性が仮に1％の確率としても、その数は少なくありません」新型コロナは、今後も流行を繰り返すと予想される。日本ではすでに4千万人以上が感染していると思われ、そのすべてがリスク対象者となるはずだ。「日常生活のなかで、過度に恐れる必要はありませんが、心臓にリスクがあることに留意することは重要だと考えます。新型コロナに感染したらこじらせないようにする、感染歴がある人で、足がむくんだり息切れするなど心不全の初期症状があれば医療機関を受診するなど、心がけましょう」新型コロナウイルスを甘く見てはいけないのだ。”

2024-01-18 16:19:02

Offside🌻 @yfuruse

入院していない軽度の新型コロナ患者も、血栓を発症する可能性が2.7倍高い。一方、入院した患者は・血栓を発症する可能性が27倍・心不全を発症する可能性が21倍・脳卒中を発症する可能性が17倍心血管疾患のリスクは、軽症/重症問わず感染後最初の30日間が最も高かった。やはり感染後の一か月は養生に徹するべき。 cnbc.com/2022/10/25/peo…

2024-01-19 02:39:55

Preprint だけどちょっと注目すべきデータかもしれないので紹介するね。Long covidのある人と感染したけど回復した人の血液をとって発現している遺伝子を（ｍRNA）測定している。大体2年後ぐらいの血液での検証になってる。血液での細胞性成分からのｍRNA回収なので、血液細胞由来と考えたほうがいいだろうね。48例とはいえど、驚きなのはかなりの率でVirus由来のｍRNAが検出されている点。スパイクはワクチンが〜と言われるからきっちりとanti-sense（マイナス鎖）を検出してる。これはワクチンには存在しなくて、Virusが自分のゲノムｍRNAを複製するときにしかできないのでVirus由来以外考えられない。ということでLong covidには非常に高い量のViral mRNA（つまりViral load）が血中に存在してることになる。あとこのViral loadの量は基礎疾患があるほど多く（重症化しやすい）ワクチンの回数が多いと少なかったと。ワクチンがLong covid減らすのはほぼ間違いないので、ワクチン回数が多いとやはりVirusの持続的な体内の存在を阻害でき、結果としてなりにくくする。というか、僕的には持続感染がやっぱLong covidの主要な原因ことを示す新たな証拠のような論文と思った。それにしても血中で2年以上に渡ってVirus mRNAが存在するってどないなってるんや。可能性としては以前に報告あったけど骨髄幹細胞に持続感染して、産生される白血球に感染した状態で血中に出てくるのが原因なんかなと思った。medrxiv.org/content/10.110…

2024-01-19 01:31:54

COVID-19患者を追跡し、long COVIDに至った人と健常な人の血液中のタンパク質を比較したところ、long COVID患者では補体の活性化、凝固系の異常、組織障害を示唆する変化があった。またlong COVID患者ではCMVとEBVに対するIgG上昇を認め、ヘルペスウイルス属の再活性化が示唆された。 →

2024-01-19 08:18:42

Offside🌻 @yfuruse

＜SARS-CoV-2感染の長期的影響には、"心筋傷害、心不全、不整脈、血管傷害／血栓症、自律神経失調症 "が含まれる＞血管と心臓に大きな影響が出るのはもう確定でいいでしょうね。 twitter.com/elisaperego78/…

2024-01-20 00:38:29

Dr Elisa Perego @elisaperego78

New review of cardiovascular disease in #LongCovid. The long-term effects of SARS-CoV-2 infection include "myocardial injury, heart failure, arrhythmias, vascular injury/thrombosis and dysautonomia." nature.com/articles/s4416…

2024-01-20 00:14:59

慎重派 @MDPHD_mouchoi

mRNAコロナワクチンの、重要な懸念点は心膜炎/心筋炎だが… 総計において未接種の方が、数十倍心筋炎を起こす可能性が高かった、という報告。特に、ウイルスに対して強くかつワクチンによる心筋炎を起こしやすい青年層ですら、未接種者の方が計算上心筋炎を起こす可能性が高いかも、というのは重要か pic.twitter.com/cnBc5TCaN1

2024-01-24 22:56:44

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大津秀一🍀医師🍀緩和ケア内科🍀早期からの緩和ケア外来🍀院長🍀「どこでも緩和®」で全国対応可 @shuichiotsu

新型コロナ感染後の心血管への影響(Nature Cardiovascular Research) ・新型コロナ感染症後の影響は複数の臓器系に及ぶが、心血管合併症が際立った特徴・感染後の後遺症には心筋損傷、心不全、不整脈、血管損傷、血栓症などが含まれるが、それらの病気に限定されない感染後は心臓病に要注意

2024-01-24 23:27:26

大津秀一🍀医師🍀緩和ケア内科🍀早期からの緩和ケア外来🍀院長🍀「どこでも緩和®」で全国対応可 @shuichiotsu

・解説 news-medical.net/news/20240123/… ・出典 nature.com/articles/s4416… 「心筋炎を含む心血管への影響は、インフルエンザやEBウイルス等の他のウイルス性疾患に続いて起こることが長い間報告されてきました。しかし、死亡率と血管合併症の発生率は新型コロナウイルス感染症の方がはるかに高いのです」

2024-01-24 23:28:48

大津秀一🍀医師🍀緩和ケア内科🍀早期からの緩和ケア外来🍀院長🍀「どこでも緩和®」で全国対応可 @shuichiotsu

【別の参考記事】・感染による「心臓後遺症」には心筋障害や心膜炎などのほか、感染前には全く気がつかなった狭心症や弁膜症の自覚症状が出る例も報告されている・理研の研究グループは「心不全パンデミック」になる可能性も指摘 news.yahoo.co.jp/articles/fa148…

2024-01-24 23:31:22

2価新型コロナワクチンによるブースター接種者は，1価ワクチンのみの接種者と比較して，新型コロナウイルス感染時の血栓塞栓発生リスクを，65歳以上で47%減少，透析患者で51%減少させ，この効果は免疫不全患者でも同様であった．大規模コホート研究（MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2024 Jan.11）

2024-01-25 11:50:07

🔗論文リンク pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38206877/

2024-01-25 11:50:07

@_Jin_bAbA 未接種者の方が血栓塞栓リスクが増加することが既に報告されています。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35614233/

2024-01-25 12:00:36

COVID-19 mRNAワクチンと心筋炎/心膜炎。スペイン、2020/12-2022/1、53.6万人の地域。当該期間中に心筋炎/心膜炎は157例。 10万人あたりの心筋炎/心膜炎はワクチン接種者では5例、非接種者では70例。 12-17歳における10万人あたりの心筋炎/心膜炎は接種者10例、非接種者20例。 →

2024-01-26 08:01:47

COVID-19感染者での10万人あたりの心筋炎/心膜炎は200例。心筋炎/心膜炎の原因として最も多かったのは特発性/感染性。 COVID-19感染に起因する心筋炎は他の心筋炎と比べ、より重症で、死亡率が高かった。 sciencedirect.com/science/articl… 接種者と非接種者でのCOVID-19感染率が書いてなさそうなので→

2024-01-26 08:01:47

わからないけど、非接種者でCOVID-19感染率が高いために非接種者のほうが心筋炎/心膜炎発生率が高くなっているのだろうか。

2024-01-26 08:01:48

Angama @Angama_Market

コロナウイルスのNSP6が人間のLGALS3遺伝子と相互作用を起こして発現を増加させる結果、心筋の炎症性細胞数を増加させるほか、腫瘍進行を早め、心臓病とがん発生率を高めるため、感染後の早期がん検出プロトコルが必要だという研究。 biorxiv.org/content/10.110…

2024-02-15 21:52:38

プレプリントだけど4600万人を追跡ワクチン接種有無と心血管系疾患の発症率を2年にわたり検証したもの（Booster後は一年）で重要だと思うので紹介するね。これまでにも言われていたけど、やはり心血管系疾患の発症は長期にわたり接種者で少ないね。心筋梗塞と肺塞栓はばらつきも小さく確実に接種組で低い。個人的にはコロナが積極的にその2つには原因として関与していることも示す傍証にも思う（コロナ後の特に感染1ヶ月間における、これらの発症率の高さは異常。）どちらにしてもこういう突然死の原因になりやすい疾患が確実に減るのは朗報さらにワクチン接種がこれらの疾患を増やしているわけではないことも示された感じ。同時に血小板減少症も調べていて、これはアデノウイルスワクチンで関連が言われていたのだけど、きれいにアデノワクチン使用例のみでリスクが上昇しているのも観測され、それはワクチンが原因でいいだろうね（VITTと言います）ちなみにこれはｍRNAワクチンでは見られていなくて、抗原そのものよりアデノベクターが原因なんだろうね。さらにｍRNAで知られている心筋炎も投与直後で有意にリスクが上昇していて、これに関しては大規模研究でも確認された形だね。だだこれは若年男性がメインで影響受けるので、実際に心筋梗塞、脳梗塞が好発する中年以降はそのあたりのデメリットよりもワクチン接種で心筋梗塞、肺塞栓がへる意義は大きいと思うよ。 medrxiv.org/content/10.110…

2024-02-15 01:00:26

Angama @Angama_Market

コロナウイルス長期障害者の体内では、通常ではあり得ない筋繊維組成の変化が起こっていることが分かったという記事。休んでいるだけでも、エネルギー消費の激しい速筋線維が遅筋線維に取って代わっていた。修復作用も損傷。筋肉の瘢痕、炎症、血栓の兆候が見られた。 nationalgeographic.com/premium/articl… @NatGeo

2024-02-16 22:11:08

ゆきんこ❄ @Be_Yukino_55

［備忘録］ 🟦HIV ・免疫系の司令塔であるヘルパーT細胞に感染→潜伏→破壊 🟦麻疹ウイルス・免疫記憶細胞に感染→破壊→免疫記憶喪失（immune amnesia）を誘発 🟦SARS-CoV-2 ・TNF-αを異常産生→胚中心の形成阻害・pDCのIFN産生を抑制・MHCクラスIを抑制→キラーT細胞の抗ウイルス応答を阻害 x.com/Be_Yukino_55/s…

2024-02-20 06:24:53

ゆきんこ❄ @Be_Yukino_55

ヘルパーT細胞に侵入し、潜伏し、破壊し、免疫不全を引き起こするHIV(ヒト免疫不全ウイルス)と SARS-CoV-2 とでは、免疫系への「悪さ」の仕方が異なりますから、その旨を明記された方が良いのでは？あらぬ誤解が広がらないかな？ x.com/fooddelivery_a…

2024-02-19 20:54:09

新型コロナウイルス感染症発症後に続発した心筋梗塞は，心筋梗塞を呈してから新型コロナウイルス感染が判明した患者と比較して，院内全死因死亡リスクが3.22倍高い．87例後ろ向きコホート研究（J Intensive Care 2024 Feb.19） pic.twitter.com/lApT5mrqgt

2024-02-22 11:40:55

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