@DrMagicianEARL先生からの横取り勉強ツイート20120912

ICUの感染予防に関するイロイロ
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まとめ キュビシン発売1周年記念講演会レビュー+α 2012年9月15日に東京はグランドプリンスホテル新高輪国際館パミールで開催されたMSD株式会社主催のキュビシン発売1周年記念講演会のレビューに加え,小生より22文献を補足として追加しております 16970 pv 22 2 users 52
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

ICU病室は陽圧,平圧,陰圧のどれにでもできる機能を持つことが推奨される.ICU病室は全風量6回/時の換気が必要で,空気が再灌流されてもよい.ICU病室はシールドされる必要はない(2001年CDC勧告)

2012-09-12 17:05:15
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

ICUの手洗い水の水質に関してはCDCガイドラインにもはっきりした記載はなく,水道水でも十分であるという意見もあり,水質の定期的な細菌培養検査を行って十分な監視体制がとられている施設では水道水でもよいが,そうでない施設は滅菌水が望ましい

2012-09-12 17:11:34
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

ICUの床や壁などにアルコールを吹き付けたり,ホルマリンで部屋全体を薫蒸することは有害無益であり,施行しない(Also Infect Control 1986;7:231-43)

2012-09-12 17:15:05
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

ICU内の汚染状況把握のため,落下菌測定や粉塵数測定などの環境モニタリングやMRSA,一般細菌,真菌などの微生物学的検査を定期的に行う必要はない(CDCガイドラインHICPAC)

2012-09-12 17:17:49
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

ICUでサンプリングが行われる状況としては①特定の感染症のoutbreak,②研究,③可能性のある有害物質のモニターや生物テロリズムの危険性がある場合,④感染制御の方法や機器を変更して効果を確認する場合,などがある(CDCガイドラインHICPAC)

2012-09-12 17:20:26
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

Compromised hostが多く収容されるICUにおいては保菌患者も感染患者も厳格な隔離策がとられるべきである(Am J Med 1993;94:313-28/Scand J Infect 2001;33:498-501)

2012-09-12 17:34:51
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ICU入室患者のMRSAスクリーニングで早期から隔離策がとれ費用対効果改善(JAMA 1999;282:1745-51/CID 1998;27:543-50)でもスクリーニングなしで感染率が増加する証拠はない(ICHE 1991;12:46-54/1996;17:503-8)

2012-09-12 17:40:10
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

キュビシンは注射製剤だしw 退院するってことは投与できんだろ。そもそもあなた末期の患者さんに毎日外来に来させるの?ずいぶんと末期の患者に厳しいこと推奨されるんですねw RT @chihointokyo: それほど深刻なら宿主が退院した途端本人には投与を即刻やめるのは何故でしょうね

2012-09-16 01:04:42
⅃ЯAƎ⊿せかんどらいふすたあと @DrMagicianEARL

@takashiosa PMDAの報告に挙がっているか現時点では分かりません。何分今研究会で出張中ですので。とりあえずソースについてだけ次のリプライで掲示しておきます。私の専門分野内だけですが、他分野についてはその分野の専門医に確認願います。後発品メーカーにも注意頂きたく

2012-09-16 01:25:57