先天性トキソプラズマ症ワークショップ2013-03-31寄生虫学会(東京医科歯科大学)

2013-03-31寄生虫学会(東京医科歯科大学)での先天性トキソプラズマ症に関するワークショップのレポート
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リンク twitter.com 堀 成美 (narumita) on Twitter The latest from 堀 成美 (@narumita). Narumi Hori, RN,MPH,M.Ed (Prevention & Care for Infectious Diseases) 仕事は感染症の予防とケア。弱点:高所恐怖症で方向音痴。特技:どこでもすぐ睡眠可能。ツイートは個人としてのもので、所属する組織を代表するものではありません。. 東京都 Tokyo/Japan
堀 成美 @narumita

妊娠準備講座とか、e-learningで伝えたい情報ありますよね。卵子の老化、風疹のリスク、食べ物や動物のお世話のリスクも知らなかった!と言うかた多いですし。 RT @syutoken_sanka: リステリア症になりやすい妊娠中の http://t.co/VkggycJK2x

2013-03-31 08:21:57
堀 成美 @narumita

寄生虫学会。14:30からは無料で参加できる市民公開講座もあります。日本の研究者の偉業、地域をあげての病気の根絶の歴史をまなべます。お茶の水駅すぐの東京医科歯科大学M&Dタワーはいってすぐのホール。 http://t.co/o3mAlJzf8e

2013-03-31 08:39:34
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堀 成美 @narumita

学会市民公開講座に参加できなくて残念!なかたにはこちらの映像や本をおすすめ。:健康な皮膚から感染する病気 http://t.co/HBbvBaby2K まだ世界には困っている地域もあります。

2013-03-31 08:43:09
堀 成美 @narumita

学会場の本屋さんには素敵な微生物や免疫の本が並んでいるのですが、お財布事情により子ども向けの免疫の絵本を購入。学校や病院で説明する時に使えそうです。難しいことをやさしく説明するって難しい_φ(・_・。 http://t.co/7uZSaOcxvU

2013-03-31 09:18:43
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堀 成美 @narumita

読めます。理科好きな子は楽しめそうです。RT @kaerukyoudai: @narumita 小学生なら読めそうな感じでしょうか??

2013-03-31 09:44:09
堀 成美 @narumita

医科歯科大学のM&Dタワーの設備すごいです。階段教室の各席には机、マイク、LAN差し込み口、電源がついています。質問しているフロアの人が画面に映し出されるしくみも。自分がメイン画面に大写しってビビります(^^;)。 

2013-03-31 10:27:53
堀 成美 @narumita

あ・・・ RT @KANIKA7 @narumita 椅子もふかふかなので、講義時には効率的に眠りに誘ってくれます……

2013-03-31 10:29:27
堀 成美 @narumita

防衛医大の前田先生が座長のトキソプラズマのセッションがはじまりました。1題目は「生食ブームに潜むリスク 食肉のトキソプラズマの現状」。 #寄生虫学会

2013-03-31 10:43:42
堀 成美 @narumita

SPF豚が無菌という誤解がある。 豚の育成の邪魔になる特定の病原体を排除しているだけで、人に何かを保証しているものではない。 #寄生虫学会

2013-03-31 10:47:03
堀 成美 @narumita

トキソプラズマはネコに注意というのも誤解。人が感染するときの原因はネコだけではない。牛、馬、鶏、豚も調べたデータを聞いています。 #寄生虫学会

2013-03-31 10:49:29
堀 成美 @narumita

トキソプラズマ抗体陽性率(ラテックス凝集64倍以上)をみると牛や鶏でもみ一定数陽性になる。全ての人にリスクの無い食肉を作るのは難しい。解決方法は「火を通すこと」。 #寄生虫学会

2013-03-31 10:52:51
堀 成美 @narumita

最後に画面いっぱいに寄生虫の写真が!(これみたら生肉食べたくなくなります)。会場に要る人はこれで萌えるわけですが・・・(私も)。#寄生虫学会

2013-03-31 10:54:21
堀 成美 @narumita

日本でも地域によっては妊娠中に生肉を食べる習慣のあるところがあるそうです。怖いですね。実際、馬刺を食べている南九州とか。 #寄生虫学会

2013-03-31 10:58:30
堀 成美 @narumita

妊婦の感染時期と患児の関連。初期は死産流産になるリスク。後期でも子どもの発育障害につながる。 重症例は妊娠中の治療が不十分かできていない。 相談施設への2012年から先天性トキソプラズマの相談が急増。 #寄生虫学会

2013-03-31 11:01:41
堀 成美 @narumita

トキソプラズマ症。発症している場合、妊婦の生肉の接種歴が高い。妊婦の化学療法、新生児の化学療法のプロトコールでの意見の違いあり。羊水検査の時期は日本では様々。 治療をするかしないか、数値の線引きもむずかしそうです。#寄生虫学会

2013-03-31 11:06:22
堀 成美 @narumita

助産師は初期のアセスメントの際に、食習慣として生肉を食べているか聞くようにしたほうがいいのでは: 妊娠時 寄生虫 "トキソプラズマ"の危険 (松岡記者/NHK生活ブログ )http://t.co/vrVzOiQKG7 #寄生虫学会

2013-03-31 11:08:50
堀 成美 @narumita

一般への啓発:生肉接種が激増。 医療者への啓発:PCR陽性例が続出しているので、ガイドラインの啓発。制度の課題:子どもの治療はスピードが勝負だが、保険外適応薬のため治療で使えない医療機関が多い。 #寄生虫学会

2013-03-31 11:11:54
堀 成美 @narumita

産婦人科と小児科の先生の見解や意見の相違。感染症の専門医はどう考えているのか調べてみよう。ガイドライン、検査精度、結果の解釈などいろいろ議論が。 #寄生虫学会

2013-03-31 11:15:04
堀 成美 @narumita

このセッションのあと、午後〜はワークショップで「先天性トキソプラズマ症の現状と課題」があります。トーチの会からも発表があります #寄生虫学会 : 妊婦さんへ http://t.co/weOGBT01t7 @toxocmvさんから

2013-03-31 11:17:35
堀 成美 @narumita

最後の演題は後天性トキソプラズマ症の問題。HIV症例の増加、免疫抑制療法の発展で患者増加が予想される。 AIDS 18例(男性15、女性3)CD4中央値は25。トキソプラズマ脳炎が17例。ピリメタミンでの治療が16例。66%がクリンダマイシン併用。#寄生虫学会

2013-03-31 11:22:32
堀 成美 @narumita

nonHIVではSDZ併用が多く(休薬減量あり)治療完遂率も高い。(ピリメタミン、スルファジアジンとか舌かみそうですが、息つぎもせずすらすら発表する先生がすごい)#寄生虫学会

2013-03-31 11:24:41
堀 成美 @narumita

熱帯病治療薬研究班の先天性トキソプラズマ症のデータは5例。診断根拠はばらばら。後天性のものも、血清データ、治療的診断など一様ではない。免疫不全では必ずしも抗体陽性とならない。タリウムスペクトシンチは鑑別で重要(悪性リンパ腫は全例陽性になる)。#寄生虫学会

2013-03-31 11:29:24
堀 成美 @narumita

カッコいい(*^^*)がんばります RT @Yuji_Ya: Think globally, act locally but learn in advance.

2013-03-31 12:05:48
堀 成美 @narumita

はじめて参加しましたが、マニアックで楽しいです。 RT @tsujimeshi 寄生虫学会行ってみたいなー。@narumita: 防衛医大の前田先生が座長のトキソプラズマのセッションがはじまりました。1題目は「生食ブームに潜むリスク 食肉のトキソプラズマの現状」。 #寄生虫学会

2013-03-31 12:09:39