クモ膜下出血で搬送された話【代表的な徴候、他の皆さんの体験談なども収録】
なんか微妙にrt伸びてるので追加。 耳鳴りはよくあるキーーンっていうのじゃなく、音量調整出来なくて、ひたすら爆音でサスペンドシンバルをマレットで叩いてるみたいなショーーン、ショーーンって感じでした。←語彙力。
2020-01-23 21:41:49クモ膜下出血の三大合併症★ ①再出血 ②脳血管れん縮 ③正常圧水頭症 正常圧水頭の三徴★ ①認知障害 ②歩行障害 ③尿失禁
2020-01-02 10:36:46再出血は、クモ膜下出血後の死に至る重大な合併症。クモ膜下出血後①時間以内に最も起こりやすい。脳血管攣縮はクモ膜下出血後②日の間に多く発生する。水頭症とは、③が拡大した状態をいう。→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→→①24②4~15③髄液腔(主に脳室)
2020-01-02 19:13:10【関連記事】
くも膜下出血生還者の体験談です。
経過や術式、ICUでの生活、不安な気持ちなどが親しみやすい絵柄で綴られています。必読!
・解説記事リンク集
<脳ドックの受診が推奨される人のプロフィール>
・40歳以上でまだ一度も脳ドックを受診したことがない
・高血圧、脂質異常(高脂血症)、動脈硬化などの診断を受けている
・家族や血縁者に脳卒中になった人がいる。もしくは糖尿病、高血圧の傾向がある
・飲酒、喫煙の習慣がある
(上記記事より抜粋)
・医療機関のHPリンク
クモ膜下出血の治療と経過について詳しく記述があります。
血まみれ脳の写真もありますので、苦手な人はお気をつけて。
◆東京大学脳神経外科HP
脳動脈瘤、くも膜下出血
◆秋田県立循環器・脳脊髄センターHP
脳神経外科で扱う病気と治療について
1.くも膜下出血(破裂脳動脈瘤:はれつのうどうみゃくりゅう)
※治療成績の数字も載っています。集計年代には注意を(約十年前)。
◆慶應義塾大学病院HP
くも膜下出血
“症状
典型的には (1)突然起こる、(2)バットで殴られたような激しい頭痛で、今まで経験したことがないような強烈な痛みが起こります。大部分が吐き気や嘔吐を伴い、意識が朦朧(もうろう)とする、意識を失うといった症状を起こすこともあります。特に (1) の突然起こる、というのは重要で、患者さんは「何時何分何秒に」とか「○○をしようとした時に」など、その瞬間を自覚されていることが多いです。出血の程度にもよりますが、約30%の人が初回破裂で死亡するといわれています。一方くも膜下出血の発症前に、警告症状として、突然の頭痛を何回か経験する場合があります。ズキズキする頭痛で吐き気を伴うことが多く、1~2日持続し、本人にとっては非日常的な頭痛であっても、最終的には見逃される場合があります。これは動脈瘤からの微小な出血による頭痛と考えられており、危険なサインです。また、まれですが、くも膜下出血の出血量が少ない場合、軽い頭痛のみで上記のような典型的な症状がなく、"風邪"と思い込んで様子をみてしまう方もいます。脳動脈瘤で解説されているような脳神経症状があるかどうかも、重要な診断ポイントです。”
“まれに未破裂脳動脈瘤が脳神経を圧迫して脳神経麻痺をきたすこともあります。内頸動脈瘤が動眼神経を圧迫すると、物が二重に見える、まぶたが閉じて開かない、といった症状が出ますし、視神経を圧迫すれば、視力や視野障害が生じます。神経症状を伴う脳動脈瘤は、サイズも大きいものが多く、破裂の前兆であると考えて、くも膜下出血に準じた治療が必要になります。”
慶応大付属病院HP
くも膜下出血
患部写真あり。イラスト図による解説あり。
症状、診断、治療についての解説記事。
症状のみ抜粋します。
「典型的には (1)突然起こる、(2)バットで殴られたような激しい頭痛で、今まで経験したことがないような強烈な痛みが起こります。大部分が吐き気や嘔吐を伴い、意識が朦朧(もうろう)とする、意識を失うといった症状を起こすこともあります。
特に (1) の突然起こる、というのは重要で、患者さんは「何時何分何秒に」とか「○○をしようとした時に」など、その瞬間を自覚されていることが多いです。出血の程度にもよりますが、約30%の人が初回破裂で死亡するといわれています。
一方くも膜下出血の発症前に、警告症状として、突然の頭痛を何回か経験する場合があります。ズキズキする頭痛で吐き気を伴うことが多く、1~2日持続し、本人にとっては非日常的な頭痛であっても、最終的には見逃される場合があります。
これは動脈瘤からの微小な出血による頭痛と考えられており、危険なサインです。
また、まれですが、くも膜下出血の出血量が少ない場合、軽い頭痛のみで上記のような典型的な症状がなく、"風邪"と思い込んで様子をみてしまう方もいます。
脳動脈瘤で解説されているような脳神経症状があるかどうかも、重要な診断ポイントです。」
関連まとめ
メモ(不倫×くも膜下出血ネタ)
2021.03.03.追加。 まとめ作りたかったけど気合足りなくて見送った話。
sex中の脳卒中、特にクモ膜下出血、脳出血は意外と多いのです。10年以上脳外科医として働いていますが 本妻だったことは1回だけ。他は全部不倫中の発症。 興奮度が違うからなのか神様が怒っているのか、どっち?
2020-10-10 21:27:50