COVID-19が有症状例でも発症2-3日前から直後が感染力のPeakである事は非常に予防・コントロールを難しくしますという論文の結論から、感染防止を考えよう

タチコマ（世界情勢分析の投資家） @fc2tachikoma

@MasakiOshikawa @nishiurah @ClusterJapan クラスター対策の意味の無さが論文で証明されちゃってるし、逃げるだけだと思いますよ。R0値の算出根拠の検査範囲もおかしいですからね。 nature.com/articles/s4159…

長嶋理晴@プライマリ・ケア医 @masanaga0319

nature.com/articles/s4159… ・COVID-19は症状発症0-2日前に感染力のピークがある。 ・約半数が自分の発症前に誰かに感染させている。 ・症状発症8日後には感染力が大幅に低下する。 ・濃厚接触者の定義を症状出現後の接触者ではなく発症2-3日前から現在までの接触者にしないと。 ・個々人の努力が重要。

as @as_as0602

Heらは、COVID-19 二次感染の44％（95％信頼区間25％～69％）が、一次感染者の潜伏期に感染すると推定（一般的には発症の0～2日前）。 疾病管理対策は、発症前感染の可能性を考慮して調整されるべきと主張。 nature.com/articles/s4159…

as @as_as0602

Heらによると、軽中等症患者は、発症からおおよそ21日程度で陰性化することが多い。 →現在東京都のPCR検査は1200/日程度（小池都知事会見）。感染者数が増加しているため、新規の同定に力を入れ、軽症者は症状改善し、発症から21日経過、検査なしで隔離解除でも良いのでは？ nature.com/articles/s4159… pic.twitter.com/70X4ZZtQAQ

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ショーンKY @kyslog

SARS-CoV-2が発症1～2日前に感染力のピークを迎えるという話、「なぜ接触者追跡、検査前の予防的隔離が必要なのか」 ということをよく表している。 1) 発症前に感染する 2) 感染経路が会話、会食、集会に偏っている ことで、接触者追跡が最重要になる条件が整っている nature.com/articles/s4159…

ショーンKY @kyslog

@yuta_shirodora @canchemistry nature.com/articles/s4159… こちらの「感染力のピークは発症前に訪れる」という論文と合わせると、「PCR検査→隔離」というストラテジーでは感染拡大は防げない、という結論になりますね。 CANさんにも「検査前に接触者追跡で隔離せよ」と言いましたが、その意味お分かりいただけましたでしょうか。

ショーンKY @kyslog

無症候率 cebm.net/covid-19/covid… 2割～5割 発症前感染の割合（推定値） nature.com/articles/s4159… 48%（シンガ）62%（天津） PCR検査1回での感度 jamanetwork.com/journals/jama/… pubs.rsna.org/doi/full/10.11… mod.go.jp/gsdf/chosp/pag… 概ね7割程度

Kazuyuki-Kominami＠Cardiac Reha&Prevention @KazzKomi

#COVID19 発症2~3日前～直後は感染力が最も強い これが分かったんだから、病院は外部からの侵入は基本的に中止 入院してる人は基本的に脆弱なハイリスク群 #外来リハ やるとか、どのように #環境対策 をするか、の議論ではないはず だって誰が感染しているかわからんもん nature.com/articles/s4159…

Dr. RawheaD @RawheaD

SARS-CoV-2ウイルスの排出量が症状発現直前にピークに達するようだという研究。無症候時に感染力があるだけじゃなく感染力がピークに達するとすると、対策も難しくなる。しばらく前にプレプリントか何かで似たような内容の論文読んだ気がするけど、それが査読されたのかな？ nature.com/articles/s4159…

再びまかない一時復活おじさんかなぴん @kanapin00

なるほどねえ。実際にウイルス量を測定しているのは発症後からなので、発症前の感染（人にうつす）については推測ではあるけど、うーむそうかあという感じ。発症前測定による検証もほしいけれど。nature.com/articles/s4159…

evop🌂 @evopal

この論文、マスク着用が云々という人いるけど、maskで検索したら以下の一文しか出てこないのよね。論文の主題もそこじゃないように見える。 > such as isolation, contact tracing and enhanced hygiene or use of face masks for symptomatic persons. nature.com/articles/s4159…

evop🌂 @evopal

感染パターンが比較的(2003年のSARSよりも)インフルに似てるよとか、症状出る前の3日前から7日前に感染しちゃうかもとか、ウイルスは症状の発症後中央値で20日間（生存者では最大37日間）だとか、感染プロファイルとか呼ばれるものについて書かれてるのではないのかな。

酋長仮免厨 @kazooooya

ふむ、WHOは発症3日あたりがウイルス排出のピークとゆうてたはすだけど、 「感染力」と「ウイルス排出」の違いがあるのかしらん？　論文はあとで読む🤔（積読 🔹COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak -bit.ly/2KdVmfh

Ryo Suzuki @suzuki__r

押谷さんが感染症学会で言及した、65 才以上の方が喉の swab から得られるウィルス量が多い (=Ct value が少ない) ことを示す香港大などの研究成果というのはこの Fig 2？ nature.com/articles/s4159…

Ryo Suzuki @suzuki__r

Fig 2 は発症後 x 日のウィルス量で、x=0 ではそんなに大きな違いはないので、違う論文かも。 そもそも高齢者は２日で PCR という基準があったはずだが…

Hiroshi Tsuji, MD, PhD, MPH🌏産業医 @Hiroshi_Tsuji

昨日のNature Medicine誌より、新型コロナウイルスに感染した44%の人は症状が出る前の無症状の人からの感染。だから症状が出る前の人への対策が必要。症例無い人がやはり感染拡大に大きく貢献してるのでマスク着用は重要ですね。nature.com/articles/s4159…

ガドっ子♂♀♀♂ @gadrinium

核心が来たかな。さて、予防策をどうするか。つまり、1密も避けなければいけない。 COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak - 感染症診療の原則 blog.goo.ne.jp/idconsult/e/67…

jhiaxus @jhiaxus

発症の数日前から感染力あるのでは？ って説は前から言われてたけど,だからの「皆が感染者と思って」って対策よね. / “COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak - 感染症診療の原則” htn.to/3gCyjcsYrj

LcK🌈 @LcK0812

COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak blog.goo.ne.jp/idconsult/e/67… うーんやっぱりあまり気軽に病院行くべきでないって言うしかないな

あい　うえお @aiueo2112

新型コロナCOVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak！ N95マスクは普段の風邪かなと思っても診察では使用しています。軽症例でも、感染力も発症2~3日前から発症直後が多いとの報告ですから、新型コロナは本当に難しい。 blog.goo.ne.jp/idconsult/e/67…

彫木🌗環🧷✂️✏️（オミクロン株にはガッカリだよ） @CordwainersCat

COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak blog.goo.ne.jp/idconsult/e/67… とは言うものの発症してない、つまりまだ咳もクシャミもほとんどしてない人がどうやって人を感染させるかと言うと…会話や食事か。

Daniel Yang @DanielYang20

そして発症後７～８日で感染力が失われる。さらに1週間程度は検査で検出可能。さらに１週間で検出限界を下回る。症状は７日間程度続くそうだから、症状が出ている間は、暖かくして寝ていよう。それで治ればOK。 / “COVID-19は発症2-3日前から直後が感染力のPeak - 感染症診…” htn.to/2yoMM1LJMF