2020年9月19日

【CDCレポート】「ロングフライトにおけるSARS-CoV2感染伝播」(9/18) 航空機内でのマスク装着は必須 (2020.9.19作成)

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Paul Graham @paulg

One passenger on a 10 hour flight on March 1 infected 12 of 20 other passengers in her cabin with the coronavirus, as well as at least 3 other people on the plane. pic.twitter.com/nVboNuquHA

2020-09-19 02:19:35
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リンク Emerging Infectious Diseases journal Transmission of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 During Long Flight To assess the role of in-flight transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), we investigated a cluster of cases among... 317

Early Release - Transmission of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 During Long Flight - Volume 26, Number 11—November 2020 - Emerging Infectious Diseases journal - CDC https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/11/20-3299_article

長時間飛行中の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2の伝播

エアボーン空気感染#COVIDisAirborne#covidCO2#bettermasks @AirborneKanki

3月、10時間のフライトで1人の乗客(ビジネスクラス)は、彼女のキャビン内(ビジネスクラス)の他の20人の乗客のうち12人をコロナウイルスに感染させ、飛行機で他の少なくとも3人(エコノミークラス)を感染させた。 twitter.com/paulg/status/1…

2020-09-19 12:27:33
エアボーン空気感染#COVIDisAirborne#covidCO2#bettermasks @AirborneKanki

CDC [長時間飛行中のSARS-Co-2感染] 2020年3月2日ベトナム航空 英・ロンドン⇒ベトナム・ハノイ ビジネスクラス乗客1人から ビジネスクラス乗客12人(12/20人) +エコノミークラス乗客2人, 乗員1人に感染の可能性 当時、飛行機や空港でマスク着用は必須ではなかった。 wwwnc.cdc.gov/eid/article/26… pic.twitter.com/eZk45C6iDr

2020-09-19 12:30:31
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リンク sumatome.com 「<飛行機の安全性> 2020.7.3. Linsey...」、@AirborneKanki さんからのスレッド - まとめbotのすまとめ Airborne空気感染. CO2<800ppm. 換気>6回/時さんから「<飛行機の安全性> 2020.7.3. Linsey Marr先生 「コロナウイルスの時代に飛行機はどれほど安全ですか? 英国-ベトナム便の乗客は、近くに座っている12人+他の3人に感染した可能性があります。 1~3月に他に4件の感染が疑われています。」 202...
エアボーン空気感染#COVIDisAirborne#covidCO2#bettermasks @AirborneKanki

[図の説明] 飛行機前方:ビジネスクラス 飛行機後方:エコノミークラス 赤:発端者(Index case) 橙:感染者(Additional flight-associated cases)

2020-09-19 12:54:39
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

「ロングフライトにおけるSARS-CoV2感染伝播」(9/18) "長時間のフライトにおける機内感染伝播リスクは現実であり、広々とした座席配置のビジネスクラスでもクラスターが起こりうる" ★従来の機内は感染リスクは少ないという報告の反論ですが、3月上旬のフライト事例の検討であり注意が必要です (1) pic.twitter.com/DRKefQXsfq

2020-09-19 13:02:50
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呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

●3/1ロンドン発のベトナム航空54便VN54、3/2ハノイ着、フライトは10時間 ●乗客201人、乗務員16人 ●ビジネスクラス21人(占有率75%)、プレミアムエコノミークラス35人(100%)、エコノミークラス145人(67%) ●CAはビジネスクラスとプレミアムエコノミークラスの2チームに分かれてサービスを行った (2)

2020-09-19 13:08:29
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

●PCR確定例15人(乗客15人、乗務員1人)、index case(case1)はビジネスクラスの27歳女性であり、計16人の陽性が確認 ●うち12人(80%)がcase1と共にビジネスクラスを利用 ●エコノミークラス利用は乗客2人(case14、15)、CA1人(case16) (3) pic.twitter.com/GQj54lxMm8

2020-09-19 13:15:28
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呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

●ビジネスクラスでの発病率は62%(13/21) ●ビジネスクラスでcase1から2席未満と推定された2メートル以内の座席の乗客は11人(92%)が陽性であったのに対し(リスク比7.3)、2席以上離れた座席の乗客は1人(13%) ●ビジネスクラスに搭乗していた12人はすべて二次感染例と考えられた (4) pic.twitter.com/SUEnPW57GQ

2020-09-19 13:20:03
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呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

●index case(case1)は2月中旬に感染者と接触、搭乗時にすでに症状を認めていた ●フライト関連症例の潜伏期間は、すべてのフライト関連症例の潜伏期間とフライトのタイミングが一致していた ●case1の近くの座席と感染リスクは関連 ●エコノミークラスの感染例の詳細は詰め切れていない  (5) pic.twitter.com/Z9yu8Zp6SJ

2020-09-19 13:27:06
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呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

●フライト中の感染経路として最も可能性が高いのは、特にビジネスクラスでは、case1からのエアロゾル又は飛沫による伝播 ●limitation ①ゲノム解析なし②機内の行動歴不明③フライト前の曝露調査は聞き取りのみ④機内の乗客マスク着用有無のデータなし ※3月上旬の飛行機ではマスク推奨なかった (6)

2020-09-19 13:30:37
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

まとめ ●赤外線体温測定、症状自己申告は限界 ●長時間フライトはsuperspreadingイベントになりうる ●この事例の二次感染数は、ある研究のマスク着用がない場合の飛行機での感染伝播の仮定推定値の上限に達している ●現在の指針、座席制限やマスクのみの推奨には反論する(空気感染を示唆) (7)

2020-09-19 13:37:22
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

→ マスク着用が推奨されていない時期(機内着用率データなし)、この便の換気状況の記載なし、エコノミークラスの感染経路は?など制限はあるものの、これも示唆に富む事例報告と思います (終)

2020-09-19 13:39:11
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

航空会社の機種ごと換気条件など異なるのか分かりませんが、少なくとも機内ではマスク着用は必須と考えます。

2020-09-19 13:49:14
呼吸器内科医@換気、マスクしよう、リソース重要、調子悪かったら休む @neznezxmail

9/18のEmerging Infectious Diseaseの報告は、この話の論文化なのですね。 @AirborneKanki 先生、ありがとうございます。 twitter.com/airbornekanki/…

2020-09-19 14:03:39
本まとめのレポートに関する検討
Joseph Allen @j_g_allen

1/ Stay in your seat and remain calm. This report is making the rounds. I read it. (including appendix, which I'm guessing few read, b/c if you did....) wwwnc.cdc.gov/eid/article/26…

2020-09-19 20:41:59
Joseph Allen @j_g_allen

2/ For background, flight was from early March, 10-hour flight, thorough attempt to contact all passengers. A massive lift, so nice work by the authors on that front.

2020-09-19 20:41:59
Joseph Allen @j_g_allen

3/ Index patient had active symptoms, actively coughing, no masks First takeaways: -airplanes are vectors of disease, moving people around countries and globe and spreading -this person was irresponsible *stay home when sick*

2020-09-19 20:41:59
Joseph Allen @j_g_allen

4/ big picture numbers: This is 1 flight from March (and I'm not totally convinced in-flight transmission happened, as you'll see in a sec) For context, TSA logged 4.7M passengers in just past 7 days If planes were hot beds of spread, we'd see more...a lot more

2020-09-19 20:42:00
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コメント

内田 @uchida_kawasaki 2020年9月21日
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