容体が急変した患者を家族の希望もあって延命治療→数日後「これもう外してあげてほしい」→こういうのを無くすにはどうしたらいい?

そろそろ足音が…
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ソファちゃん @sui_gb20

看護師。日常を紡ぐ。思想も訴えたいことも何もないただの日常。お返事は気まぐれです。Instagramに絵をまとめています。コメント欄までがひとつの作品。

instagram.com/_sofachang/

ソファちゃん @sui_gb20

急変!→ご家族の希望でフルファイト!→数日後「これもう外したいです」 看護師「」 pic.twitter.com/B9BY2sDNw7

2022-10-22 19:36:04
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とんちゃんだよ🇺🇦 @tonchandayo_36

@sui_gb20 足のクッション、バルーンが、リアルすぎて、、

2022-10-23 06:10:27
けー@4年目らしい @kee_insenmaster

@sui_gb20 リアルな描写でいつも楽しんで拝見させてもらってます! 用語についてわからないのでお聞きしたいのですが、フルファイトとはフルコードみたいなものでしょうか?🤔

2022-10-23 13:14:52
ソファちゃん @sui_gb20

@kee_insenmaster フルコードが多分適切な表記です! 私が所属していたところはたまたま、みんなフルファイト呼びしていただけみたいです😅

2022-10-23 13:34:17

Full code フルコード 

延命処置を施すことで、様々な医療器具や薬を使って延命治療・蘇生措置を目いっぱい行う事  言わばフルコースの延命治療

サマンサ@手根管症候群 @samantha_dawasa

@sui_gb20 死ぬまで外せない?知らなかったです。先日高齢の母が入院して「いざというときにはどうしますか?」と聞かれたけれど外せない説明はなかったです。 コロナ渦で入院したら最後まで会えないし、大好きな果物も甘いものも食べられなくなって 何一つ自分で味わえなくなったなら つづく

2022-10-23 09:24:07
サマンサ@手根管症候群 @samantha_dawasa

@sui_gb20 言葉は悪いけどあの世で好きに食べて欲しい、悪かった足も良くなって、たくさん散歩してほしいから、延命は希望しないと伝えていたんです。とっさの判断でしたが、良かったと思います。外せない事、もっと広まって欲しいです。

2022-10-23 09:25:55
hiropon @hiropon258

@sui_gb20 外せないということはない しかし一歩間違えば殺人ゆえ慎重な手続きが必要 簡単には方針転換できない 時間がかかる

2022-10-23 01:21:45
どわ @dworkinmtg

@sui_gb20 今は「救急・集中治療における終末期に関する提言」を適用して外せることもあるようですね

2022-10-23 07:50:22
リンク 看護roo! 「人工呼吸器は外せるのか?」の答えを求めて|なぜ今『救急×緩和ケア』なのか | 看護roo![カンゴルー] 「人工呼吸器は外せるのか?」の答えを求めて|短期集中連載◎なぜ今『救急×緩和ケア』なのか part II…より転載

↓人工呼吸器を外しても医師は罰せられないのかについて

生命維持治療の中止を含む患者の事前指示を定めること、その事前指示に従って治療を中止した医師の免責を規定した法律は、今のところ存在しない(原稿執筆2018年8月25日現在)。

したがって、生命維持治療中止に関する国や専門職の団体などによるガイドラインはあるものの、それに従って生命維持治療を中止した医師の行為が適法か、適法でないかは不明である。

つまり、上記のようなガイドラインに従った適切なプロセスを経たとしても、第3者が警察へ通報した場合には、警察は捜査しないわけにはいかないのである。

ごっち @KMDT25D

@sui_gb20 助ける事が本人の為にならない場合が あるという事を知ってほしいし 医療者もちゃんと伝えないとと思う日々だす

2022-10-22 19:59:53

十分な説明をする

ソファちゃん @sui_gb20

っていうのを無くすにはどしたらいいの? この謎を解き明かすためには密林に探検行くよりメディアやエンタメで延命って何だ?! って考える機会作る方が早いかなとか思ったりしてる

2022-10-22 19:37:45
かな看 @VzwXfB6H987Vh7C

@sui_gb20 入院時にある程度説明します。 人工呼吸器をつけた後どのような経過を辿るのか。最悪の場合も視野に入れて 途中で外すことはできないことを十分に説明しておきます。

2022-10-22 21:17:02
ダンケ @sVVUWd8SKPGyPro

@sui_gb20 心マ、挿管、人工呼吸器、そして高カロリー輸液、胃瘻、など医者がその後をどうなるかきちんと説明すべき。

2022-10-22 21:12:21
ジョニ医🫂 @kuropan08811

マジレスすると、入院時にきちんと急返事の対応を(患者と)家族と話しておく 急変前の時点での、人工呼吸器を導入してそこから離脱できない見立て、日本の法律で原則的に一度つけたら回復する以外に外せないこと を、明確に医者が言う ですよね それやらないのは担当医の怠慢 twitter.com/sui_gb20/statu…

2022-10-23 17:36:55
ひさすههههه @hisasu77

@sui_gb20 恐らく家族の考えている延命と お医者さんの考える延命のギャップにあるのかと 実際に延命治療している人の写真を見せて こうなりますがやりますかと聞くのが一番わかりやすいのかな

2022-10-23 16:35:45
ビルの人狼アカウント @ekyyPnetPcPhJVb

@sui_gb20 FF外から失礼致します 急変対応中家族へDNRを確認していた先生が家族から、それ(人工呼吸器)は希望したら外してもらうことはできますか?と聞かれて、はいできますと答え私の後ろで大先輩が両手で大きくバツを作ってで・き・ま・せ・ん‼️🙅‍♀️と口パクで必死に先生に伝えていた光景を今思い出しました笑

2022-10-22 21:42:54
北の救急医 @Ho3iWN5wqOGw4LF

@sui_gb20 状況にもよりますが、一定期間、フルファイトは否定されることではないと思います。 ただ、本人が望むような状況になってしまったなら、十分、話をして外してあげれば良いと思います。

2022-10-23 13:29:25

医者の説明不足のパターン