日本ワクチン学会12/11（日）
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森戸やすみ⠒̫⃝♡* 小児科医ママとパパのやさしい予防接種BOOK
@jasminjoy
アンケートにより見合わせ通知の前後で不安が高くなった。子供への憐憫も増えた。再開後の情報源、病院、診療所、ママ友、祖母が多く、マスコミは少なかった。決定者は母単独が最多。 #日ワク学
2011-12-11 11:22:31
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@jasminjoy
次はSIDSのワクチンとの因果関係評価についてスタッドコム株式会社の人の発表。 #日ワク学 アメリカCDCによる報告では因果関係は否定されている。
2011-12-11 11:28:46
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@jasminjoy
Modified self...SCCS法の方が従来のcase-control法よりもよい。偏りが減る。似通った結果が出る。結論は関連がないというもので変わらない。 #日ワク学
2011-12-11 11:35:20
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@jasminjoy
次は同時接種についての因果関係。安全かつ有効なのか。エビデンスはあるのか？日本に信頼できる研究はあるのか？ #日ワク学
2011-12-11 11:40:30
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@jasminjoy
日本には一般的な同時接種に関する研究は皆無。DTPとヒブについて検索した。1988年の報告が一番古い。16件あったが信頼できる充分なRCTになっているものは少なかった。 #日ワク学
2011-12-11 11:43:46
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@jasminjoy
発熱の定義にしても37.5とするもの、39度以上とするものがあり、易刺激性、突然死があったが突然死は稀なイベントなので検証が難しい。有効性の比較は抗体の上昇については、有意差はなかったとするもの、同時接種は抗体上昇が少ないとするものがあった。 #日ワク学
2011-12-11 11:46:57
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フロアから韓国でも韓国人の同時接種のデータはなく、海外での研究を根拠にしている。 #日ワク学
2011-12-11 11:50:15
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@jasminjoy
次、DTP、ヒブ、PCVの同時接種が推奨されるが死亡例の報告後、躊躇する保護者が多い。マウスにこの三種の組合せを取り合わせ実験した。 #日ワク学 サイトカインの上昇は単独と同時で差がない。
2011-12-11 11:54:06
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@jasminjoy
単独、二種類、三種類のワクチン接種でサイトカインは上昇しない。却って低下するものもある。 IL-1βの上昇は種類の増加するとともにある。 #日ワク学
2011-12-11 11:59:00
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@jasminjoy
ランチョン、立ち見でお弁当もなしになってしまったー！(´Д` ) ポリオワクチンの開発現状と移行期対策。 #日ワク学
2011-12-11 12:10:50
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@jasminjoy
演者は国立感染症研究所ウイルス第二部 清水博之先生。 #日ワク学 不活化ポリオワクチンの導入については既にコンセンサスが得られている。IPV導入期のスケジュール、種類、など。
2011-12-11 12:15:38
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@jasminjoy
厚労省の小委員会で懸念した以上の混乱、接種率低下がある。IPV導入の現状。 #日ワク学 4.5.6種混合のIPVが世界にはある。
2011-12-11 12:18:35
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@jasminjoy
日本は四社が治験中。四種混合。早ければ平成24年度中に導入。現行の3種混合ワクチンと同様になると思われる。 #日ワク学 早めるのではという報道もある。
2011-12-11 12:21:43
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@jasminjoy
IPV単独ワクチンは平成23年五月に日本でも開発を表明。サノフィパスツールと同等のもの。 #日ワク学 厚労省の姿勢、緊急導入で輸入するという方向にはなっていない。
2011-12-11 12:24:36
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@jasminjoy
野生株、強毒性だがそれを使っての開発ではない。ポリオウイルスが漏出し、過去に伝播があった。 #日ワク学 インドで1992年の野生株による感染症が最後の自然発生。以降は製造過程、工事からの漏出。
2011-12-11 12:28:20
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@jasminjoy
移行期には必ず両者を打つ必要がある。 #日ワク学 Sabin IPV、オランダ、中国で多数生産中であり、世界の主流。
2011-12-11 12:32:28
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@jasminjoy
日本では、弱毒化Sabin株由来IPV の開発が期待されるが、まだ実績がなく免疫原性、安全性、コストなど不明。 #日ワク学
2011-12-11 12:34:38
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@jasminjoy
何か今は抗原量の測定方法みたいなマニアックな話になってる。ﾍ(ﾟ∀ﾟﾍ)ﾍ(ﾟ∀ﾟﾍ)ﾍ(ﾟ∀ﾟﾍ)ﾎﾟｰ!! #日ワク学
2011-12-11 12:36:36
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@jasminjoy
Sabin株由来のIPV接種で中和抗体の上昇は四回で上昇した。これから人での治験も進むだろう。 #日ワク学
2011-12-11 12:44:00
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@jasminjoy
ポリオワクチン接種率低下によるポリオ流行のリスクは残念ながら日本でもある。OPVによる感染リスクの回避のため個人輸入でIPVを打っているし、経口は控えている。 #日ワク学
2011-12-11 12:46:23
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@jasminjoy
どちらも接種していない児が問題である。前年度よりも未接種者は全国的に増えている。中国で野生株の流行がある。 #日ワク学 関東で20%の接種率低下。全国的には15%。
2011-12-11 12:49:35
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@jasminjoy
ポリオ流行前の二歳児のポリオ接種率は80%である。しかしある一定の地域だけでも低いとそこで流行することがある。 #日ワク学
2011-12-11 12:52:06
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@jasminjoy
今の時点の流行地域はパキスタン、アフガニスタン、中国、後はアフリカ。インドは二型だが、急激に減って今年一月の一例のみ。 #日ワク学 三型も世界的に減っている。
2011-12-11 12:54:43
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@jasminjoy
(でも、ランチョンの演者は聴衆が聞きたい事を外してるよなー。もっと具体的な事だよ。知りたいのは。 #日ワク学 )
2011-12-11 12:55:45