#週刊文春 『衝撃スクープ！郡山4歳児と7歳児に「甲状腺がん」の疑い！』 さて、顛末は・・・PKA先生（PKAnzug ）のお話
-
minako_genki
- 21136
- 1
- 5
- 1
-
- いいね！1
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
なーんか、ボクのよく知ってる開業医の先生のような気がしてきた。あの人の言葉を知らない人が聞いたら、確かに混乱してこういうこと書いちゃうかもしれない。
2012-02-23 19:49:01
Kazuhiko O.
@oh_wacky_kaz
2010-11DPC統計で甲状腺の良性＆悪性の腫瘍の手術は全国で15000件弱／９ヶ月。全国一の伊藤病院でも1300件余… RT @PKAnzug: って、よく見たら「先の内科医は年間2000人ほど甲状腺の手術を行うが」って、それ内科医か？そして年間2000件ってどんな手術だ。
2012-02-23 19:56:17
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
って、仮に甲状腺PEITが年間2000件だと、私を散々コキ使った直属の上司が筆頭に上がってしまうわけですが。。。でもあの人でも日に5件はさすがにやらんよなぁ。そんなに患者いねーっす。
2012-02-23 20:01:22
taka™
@taka0815
内科医がそんなに手術するもんなんですかね？外科医でもそんなに多くの手術するとは思えないんですが。RT @PKAnzug: いや、まぁ、違うことにしておこう。手術症例年間2000件の謎の内科医ね、うん。
2012-02-23 20:01:38
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
@taka0815 一応、内視鏡下ポリープ切除みたいに内科医がやる手術ってのもあることはあるんですけど、甲状腺の手術で年間2000件ってのは意味不明なレベルです。
2012-02-23 20:05:25
taka™
@taka0815
記事の信憑性が問われますね。RT @PKAnzug: @taka0815 一応、内視鏡下ポリープ切除みたいに内科医がやる手術ってのもあることはあるんですけど、甲状腺の手術で年間2000件ってのは意味不明なレベルです。
2012-02-23 20:06:25
Kazuhiko O.
@oh_wacky_kaz
@PKAnzug PEITも勘定に入れるとして、一人の内科医があの伊藤病院(PEITは500位）を上回る仕事っぷり、ってどういうスーパードクターなのか…というかそんなに患者がいるのだろうか… http://t.co/H5RH3Mkk
2012-02-23 20:11:16
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
これはIやIIでもそうですね。上手く出なかっただけの可能性がある。現場的には、細胞診で出ないながらも悪性が疑わしいなら、必要に応じて生検など次の段階に進みます。QT @FT4: うーん、、細胞診でclass IIIaとかだったら白黒つかないから（略）「疑い」は残るものなんだけど。
2012-02-23 20:20:45
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
甲状腺の細胞診：細い針を差し込んで細胞をチューチュー吸い出す、甲状腺生検：かなり太い針で細い乾燥パスタくらいの太さの組織を切り取ってくる。この2つにはこういう違いがあって、後者だとほぼ白黒ハッキリします。
2012-02-23 20:24:23
Vorspiel
@Vorspiel2
おっと、それじゃ私が受けたのは細胞診のほうか RT @PKAnzug: 甲状腺の細胞診：細い針を差し込んで細胞をチューチュー吸い出す、甲状腺生検：かなり太い針で細い乾燥パスタくらいの太さの組織を切り取ってくる。この2つにはこういう違いがあって、後者だとほぼ白黒ハッキリします。
2012-02-23 21:00:05
Vorspiel
@Vorspiel2
@PKAnzug ありがとうございます。私は悪性腫瘍かどうかの判断のため検査を受けたので、その点から見ても生検ではなかった、と考えてよさそうですね(悪性の疑いが濃ければ生検になるのかな)
2012-02-23 21:14:49
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
@Vorspiel2 生検は細胞診の上位バージョン（侵襲は大きいけど確実性が高い）って位置付けではあるんですが、甲状腺腫瘍をしつこく追いつめるのは悪性が強く疑われる場合なんで、その見立ては概ねあってます。なお、細胞診だけでアッサリ悪性が判明したら生検はやらないので、逆は真ならず。
2012-02-23 21:21:44
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
それにしても、もう放射線医学や甲状腺内科の情報は必要なくて、社会学と経済学と精神医学の出る幕だと思ってたんだけどな。意外にまだ出番があって驚いた。何はともあれ、放射性物質と甲状腺内科の知識を両方持ってるガチの核医学医師は他におらんのか。
2012-02-23 22:57:26
うめの同居者【ふくちゃんとも同居者】
@aoyamaume
もしかしたら東京や神戸の某甲状腺専門病院の先生ならですが、内照射は基本放射線治療の先生でしょうか RT @KGN_works: 内照射やってる先生はお詳しいのではないでしょうか？ RT @PKAnzug 放射性物質と甲状腺内科の知識を両方持ってるガチの核医学医師は他におらんのか
2012-02-23 23:35:23
𝑷𝑲𝑨
@PKAnzug
@aoyamaume @KGN_works 内照射はきちんと知識のある人間がやらないといけないので、現役で内照射やってる先生方なら、私よりも詳しくいろいろ語れるはずなんですよね（私は今はPET専門で、内照射には直接関与してませんから）。
2012-02-23 23:40:06