全摘ではない症例は原発由来のがんではない

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

日本癌治療学会のがん診療ガイドライン http://t.co/AhCbIXcWA0 に「ハイリスクと評価した甲状腺乳頭癌に対して甲状腺（準）全摘術を推奨する。」とある。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

【結論】原発事故由来の甲状腺がんが今見つかっているとするならば、短期間に急激に増大したものだから、ずいぶんハイリスクな甲状腺乳頭癌である。 そんなハイリスクな甲状腺乳頭癌だとすると、甲状腺全摘が選択されることになると思う。

早川由紀夫 @HayakawaYukio

じっさいには43例のどれも全摘ではない（そうだ）から、短期間に急激に増大したがん（すなわち原発由来のがん）はひとつもないと判定することになるわけですね。@drsteppenwolf

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@HayakawaYukio 43例の全部が全摘ではないかどうかわかりませんが、全摘ではない症例は原発由来のがんではないと考えます。

早川由紀夫 @HayakawaYukio

10例くらいのときは、全摘ひとつもないと鈴木教授が答えていたと思うが（たしか会津若松説明会）、43例になってどうだか、かんなさんが知ってるかな。RT @drsteppenwolf: 43例の全部が全摘ではないかどうかわかりませんが、全摘ではない症例は原発由来のがんではないと考

mizuki_kanna07409🐰おーん @kanna07409

@HayakawaYukio あっ、鈴木先生ですね。「全摘してない」とは言ってませんでしたけど、その後のやり取りで「全摘してないな」と思った記憶があります。@drsteppenwolf

早川由紀夫 @HayakawaYukio

（6月12日）鈴木教授は、手術で摘出するのは部分であって、ホルモン剤飲まなくてよいし、生活にあまり影響ないと言ってます。ほんとかどうかは知らない。 http://t.co/tcZcdzcCL4

mizuki_kanna07409🐰おーん @kanna07409

甲状腺検査説明会@会津若松､2013年3月24日 http://t.co/jDTd0Y1IXI この時、「一生、薬を飲み続けないといけない」って質問者が言って、鈴木先生が「そんなことはありません」って旨のことを、ちょっと声を張り上げて言ったのが印象に残ってる。

早川由紀夫 @HayakawaYukio

もし全摘だったら、原発事故のせいでこうなった、どうしてくれる、と訴えれば勝てると思う。

早川由紀夫 @HayakawaYukio

しかし、そのような訴えがあったとは聞かない。

あひるっくす第4形態（ただいま進化準備中） @yotayotaahiru

@HayakawaYukio 8月20日の検討委員会資料によると7月31日段階では、悪性および悪性疑い44例の内訳としてH23年度分が14例中手術10例（良性結節1例、乳頭がん9例）でH24年度分が30例中手術9例（乳頭がん9例）となってますけど。@drsteppenwolf

あひるっくす第4形態（ただいま進化準備中） @yotayotaahiru

@HayakawaYukio 手術の内容は書いてないですけど、http://t.co/mK063j33Otの第12回検討委員会の当日配布資料５頁の最期のところ。手術の種類は書いてないですけど。その後の資料何かありますか？@drsteppenwolf

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@yotayotaahiru @HayakawaYukio 良性だった１例を除く悪性43例で、手術をしたのが18例ですべて乳頭がんであったということですね。質疑応答の時に、遠まわしにうまく術式を聞き出す人がいないのが残念です。

あひるっくす第4形態（ただいま進化準備中） @yotayotaahiru

@drsteppenwolf @HayakawaYukio はい。先ほどの検討委員会のページには議事録のPDFリンクもあり、14頁から甲状腺調査の話になりますが、18頁に委員から鈴木教授に「手術をしていない例」について質問があり、（続

あひるっくす第4形態（ただいま進化準備中） @yotayotaahiru

続）答えが「ある程度落ち着いたものの場合であれば、本人の都合で、半年先の手術予定とか、3 ヶ月先の手術予定とか、夏休みとか8 月過ぎというのもございます。」「今までのところ、緊急にという方はいませんので、ゆっくり予定を決めて、治療対応を考えている方が多いのではないか（略」でした。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@yotayotaahiru 安心材料です。まだ手術をしていない症例はハイリスクな甲状腺乳頭癌でないと考えて良さそうですね。