ぱとりちゃんと学ぶ甲状腺災害教室

甲状腺災害 http://togetter.com/li/683582 のコメ欄から自分のコメントを抜粋しました。
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二十人のろの夢 @drsteppenwolf

科学論文って意見を表明する場ではないんですけど...。 QT @iPatrioticmom ...医大の治療方針に異議があるなら、医大に直接言うか、実名で論文かペーパーを書くべきじゃないですか? 

2014-06-24 23:14:05
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 確認いたします。あなたのいう「悪性疑い」は、低リスク微小癌ということでよろしいですか? togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 05:28:05
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

整理】「悪性疑い」穿刺吸引された細胞で甲状腺癌と病理診断されたもの。「悪性」手術で切り取られた臓器で甲状腺癌と病理診断されたもの。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 08:18:24
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 穿刺吸引細胞診で「悪性疑い」と診断された微小な甲状腺癌が、生涯無症状のまま終わる癌か、肺などに遠隔転移するやんちゃな癌か、区別がつきますか? togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 08:29:11
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom グレーゾーンは「悪性疑い」ではありません。悪性(癌)です。まあ、それは横においといて、穿刺吸引細胞診で「悪性疑い」と診断された微小な甲状腺癌が、生涯無症状のまま終わる癌.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 12:10:15
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

【高リスク甲状腺乳頭癌】以下のどれかを認めるもの。 5cmを越える大きな乳頭癌,3cm以上のリンパ節転移,内頚静脈・頚動脈・主要な神経(反回神経など)・椎前筋膜へ浸潤するリンパ節転移,累々と腫れて.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 12:35:18

【高リスク甲状腺乳頭癌】以下のどれかを認めるもの。 5cmを越える大きな乳頭癌,3cm以上のリンパ節転移,内頚静脈・頚動脈・主要な神経(反回神経など)・椎前筋膜へ浸潤するリンパ節転移,累々と腫れているリンパ節転移,気管および食道粘膜面を越える浸潤,遠隔転移の存在。

二十人のろの夢 @drsteppenwolf

低リスク甲状腺乳頭癌】2cm以下の小さな乳頭癌で、リンパ節転移や肺などの遠隔転移がないもの。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 12:37:02
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

【グレーゾーンの甲状腺乳頭癌】上記の高リスク甲状腺乳頭癌でも低リスク甲状腺乳頭癌でもないもの。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 12:38:23
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

【合意確認事項】「悪性疑い」と診断された微小な甲状腺癌が、生涯無症状のまま終わる癌か、肺などに遠隔転移するやんちゃな癌か、確実な区別はつかない。しかも、1cm以下の微小なものでも転移する。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 17:39:00
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

【合意確認事項による結論】未然に転移を防ぎ、かつ、全摘せずに済ませるには、甲状腺癌をできるだけ小さいうちに早期発見して、早期温存手術を行うという結論に至る。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 17:43:40
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

結論に従えば、見つけた甲状腺癌はできるだけ速やかに切除するということである。すると、生涯無症状のまま終わる癌も切除することになる。これを「過剰治療」と呼ぶ。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 17:48:08
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

生涯無症状のまま終わる癌が多く含まれる甲状腺癌で、高精度悉皆検査による「早期発見・早期治療」を行えば、「過剰診断・過剰治療」から免れることはできない。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-25 17:55:23
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom お答えします、男で間違いありません。ソーローについては定義が明らかでないのでお答えしかねます。 QT...男? ソーロー?( twitter.com/i.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:09:32
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom ソーローについては、メリットとデメリット両面から論じるべき、他人とではなく夫婦間でこっそり議論すべき問題で、生データを入手できない外部の人ににはわからないと思います。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:18:45
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

これをいうならこうだと思います。→「渋谷先生が鈴木先生に、データを公開していないのになぜ過剰診断ではないと言えるんだとぴしゃりと言われていましたよね。」 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:25:10
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

で、渋谷先生が鈴木先生に、「過剰診断ではないというのならデータを公開しなさいよ。」とたしなめたのだと思います。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:27:02
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom wiki( ja.wikipedia.org/wiki/%E6%97%A9… )では、「○内に○○後30秒間○○を我慢できない状態」、「1.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:35:29
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom この定義に従ってお答えすれば、ソーローではありません。QT...男? ソーロー?( twitter.com/iPatrioticmom/….. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 18:37:18
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom お答えします。「放射線影響の有無を判断するためのデータも患者の生データもない状態で、検査の是非という子供の命を左右する重要な問題に憶測で性急に結論を出そうとする、科学者.. togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 19:35:25
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom アドバイスありがとうございます。検診の弊害補償として、1回検査を受けるごとに10万円ぐらいの金目を渡し、治療費はクニ負担が妥当だろうと考えています。 togetter.com/li/683582#c151…

2014-06-27 22:06:33
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

@iPatrioticmom 「検診の弊害とメリットがどちらが大きいかは、実際のデータを分析しなければわからない」として検査を継続すれば、甲状腺災害の被害が拡大すると考えます。 togetter.com/li/683582#c152…

2014-06-28 06:33:25
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

明らかにどちらが良いかがわかるまで推定をしてはいけないとすれば、未然に被害を防ぐことはできません。推定をして、被害の最小化を図るのが専門家の仕事だと考えます。 togetter.com/li/683582#c152…

2014-06-28 06:42:12
二十人のろの夢 @drsteppenwolf

薬害エイズも、その被害を想定して早く手を打つべきでしたか、推定を怠り被害が拡大してしました。この甲状腺災害も同様な道すじを辿っているような気がします。 togetter.com/li/683582#c152…

2014-06-28 06:47:14