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Shoei
@shoei05
病院の役割：病気の診断治療／必要に応じて入院／病気の発症予防，健康へのアドバイス／さらに...現代の「かけ込み寺」，終末期ケアの場といった要素も求められている． #genechu
2012-12-23 15:02:12
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】吉村医師の話。地域での学生実習をさせる上で現場を見せることにこだわっている。病院だけではなく「家」も見せる。患者自宅での「お泊まり」実習。「ホームアンドアウェイ実習」と呼んでいる（笑） 都市部の住民向けに死の準備教育もやっている。 #genechu
2012-12-23 15:03:39
Shoei
@shoei05
【セッション１】「課題」マンパワー不足：目の前の仕事をこなすの手いっぱい／いかにコミュニティに必要性を伝えるか／専門医と良好な関係／いかに若手に魅力を伝えるか #genechu
2012-12-23 15:04:28
Shoei
@shoei05
連携について：平川氏．連携という意味で言ったらまだまだ課題は多いように感じている．連携を作っていくのに一番大事なのはチーム医療は何かということをコメディカルも含めて理解出来ていないのではないかと思う． #genechu
2012-12-23 15:08:47
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】吉村医師の話。提言：目の前の◯◯さんに全力、一人から地域全体を考えよう、是非地域で教育に参加を、多職種間連携教育始めよう、お互いのコミュニケーション努力しよう、住民・患者・スタッフに「先生役」をお願いしよう、徹底的にローカルに。 #genechu
2012-12-23 15:10:32
Shoei
@shoei05
「On for All」とあるが，「All for one」の「one」は「一人」という意味ではなく「Victory」の意味である．コメディカルの人たちは”助けてもらいたい人に（受身）”になりがち．私達のチームはこういうチームでこういう強みがあるという意識を． #genechu
2012-12-23 15:12:38
Shoei
@shoei05
神野氏：「魚の骨の話」専門家は魚の小骨を抜くことにこだわっている．そのような人も重要であり，さらにそのような人にとっては，背骨から太い骨までを診てくれるようなジェネラリストが必要なように思う． #genechu
2012-12-23 15:16:00
Shoei
@shoei05
連携について：専門医とジェネラルの範囲には重なっている部分もあって，重なっていない部分もある．お互いにまだそこが認識できておらず議論がかみ合わないように感じる． #genechu
2012-12-23 15:17:28
Shoei
@shoei05
ジェネラリストと専門医の連携関係の在り方は，例えば認知症の人で癌の患者さんを手術をするときに，どう考えて．外科医に納得出来るように意見を共有できるかという事例で考えることができる． まず一つの診療医によって固まったひとつの方針が決まらないしくみが必要ではないか． #genechu
2012-12-23 15:25:10
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】フューチャーセッション２後半のパネルディスカッション。Q「具体的にどう多職種と連携していけばいいのか？」吉村医師の A「医師が話にくい人種と思われているのが事実。やはり地道な『対話』が大事。またマネジャーの役割をする人の存在が必要」 #genechu
2012-12-23 15:28:33
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】多職種連携を具体的にどうやればいいか？ 看護師栗木さんのA「医師の中でも何か問いかけたときに『へ〜なるほどね』と言ってくれる医師には安心感が持てる。そのような受容できるコミュニケーションをしてくれる医師が多いと良い」 #genechu
2012-12-23 15:30:45
Shoei
@shoei05
ジェネラリストを知ってもらうのに何が必要か：地域の人はジェネラリストと言われても分からない／そんなふうに呼ばなくてはいけないのか？／自分達が何者かが言えない／ 私達（医師）が伝えようとするよりは，住民や看護師さんの方がうまく表現できるような気もしている #genechu
2012-12-23 15:33:25
Shoei
@shoei05
【セッション１パネルディスカッション】ジェネラリストを知ってもらうのに何が必要か（２）：ジェネラリストという言葉があまり好きでない．ぱっときいても役割がわからない．とても勿体無いこと． #genechu
2012-12-23 15:34:39
Shoei
@shoei05
「全部やっている」と引いちゃう面もある．スーパーマンではない．実際は全部やっているわけであるが，言うとやるは違う．存問糸比べて総合医だけむちゃくちゃ大変な仕事をしているわけでは全然違って，違う種類のことをやっているように感じる．そのような部分を伝えていけたら． #genechu
2012-12-23 15:36:45
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】フューチャーセッション２まとめ：Q「行政とのコミュニケーションはどうとればいいのか？」 井階医師のA「行政との良好な関係は非常に重要。行政の首長や役場の人も一住民としてカジュアルに対話できる場づくりが重要。立場を越えて話すために」 #genechu
2012-12-23 15:37:25
一般社団法人Medical Studio
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【ジェネラリスト中部2012】行政とどう連携すればいいのか？ 森永医師のA「医師会などを通じて、行政から（医療に関する）依頼があったときにちゃんと引き受けておく。今度はこちらから依頼しやすくなる。徐々にコラボできるようになる」 #genechu
2012-12-23 15:39:50
Shoei
@shoei05
神の手専門医と”プライマリ・ケア領域の専門医”の間に色々な段階がある．専門医と思っていても，プライマリ・ケアをしっかりやっている人もいる．自分たちの殻に閉じこもるのではなく，少しでも似たようなところを持つ人達を，仲間にしていった動きが必要に感じる． #genechu
2012-12-23 15:42:04
Shoei
@shoei05
「使えるなこいつ」と専門の先生，看護の人から思ってもらえたら．ひいては地域をつなぐ，横断するような人がジェネラルのイメージに近い． #genechu
2012-12-23 15:44:23
Shoei
@shoei05
専門医よりも定義しにくいというところがある．循環器内科だったら，心カテができてPCIができたら循環器内科と思ってもらえる部分がある．例えば，どこまでできたら家庭医と言えるのか，若手の家庭医の先生のアイデンティティクライシスにつながるように思う． #genechu
2012-12-23 15:46:33
一般社団法人Medical Studio
@medicalstudio
【ジェネラリスト中部2012】介護老人保健施設などへのジェネラリストの関わり方は？ 吉村医師のA「従来の医学教育は大学病院・研修病院を退院したら後は知らない、という教育になっている。在宅、療養施設、介護施設などへ学生を行かせる実習が重要ではないか」 #genechu
2012-12-23 15:49:00
Shoei
@shoei05
【ハイライト】国の動きとして，ジェネラルな能力を持つ医師が求められてきている／医師としての態度・資質として心理社会的な領域や，地域で診るような能力は求められている／専門性を追求できる専門医の在り方，ジェネラリストとの連携／ジェネラリストをどうわかってもらえるか #genechu
2012-12-23 15:59:58
Shoei
@shoei05
会場から「困ったときに助けてくれるようなドクター」午前挙がったのコミュニティの定義と似たようなもので，空気のようなもので，困ったときに助けてもらえるようなドクターという，”機能”という視点からの認識が一般に広まりやすいのではないか #genechu
2012-12-23 16:01:19
Shoei
@shoei05
ラップアップセッション開始です！「中部から変える、明日の医療」◆登壇： 実行委員（新井 大宏ほか） ◆進行： 鈴木 富雄 ◆登壇者情報：http://t.co/O4M964bK #genechu
2012-12-23 16:14:12