うつ病患者への対応において「放置」と「見守り」の違い

みんみん（mingoof.bsky.social） @mingoof

暗くなる内容を連投ごめんなさい。

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うつが原因で自殺をしてしまったり、自殺未遂をしてしまった人の親とか周りの人が「どうして…一言言ってくれれば相談に乗ったのに…」とか言うけど、あれって本当にそう思っているのかな。 うつ病患者からのアクションをただ待っているだけでは、それは見守りではなく「放置」だと思います。

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今本当にうつ状態で、自分の状態や希望を、周りの人に説明できる人は、少ないのでは（できる人も、もちろんいる）。ちなみに私は出来ない。「言ってはいけない、心配をかけてしまう」と自我を超えたところでそう思っているから。だから、能動的にシグナルを発することなんて出来やしない。

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「夕飯食べる？」「いらない」というやりとりを何ヶ月も続けたとしても、もしかしたらそのうち「…何か食べたい」に変わるかもしれない。変わるきっかけ作りは、患者当人よりも周りの人の方が絶対し易い。いろんな工夫やアプローチができる。患者当人にはそこのあたりを考える余力がない。

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あと、毎日何らかの形で患者当人の「姿を確認」してほしい。頰がこけていたり、目が虚ろだったり、どこかに傷があるかとか確認する。それが「見守り」なのでは。 例えば引きこもり患者さんが家にいて、「今日も部屋から出てこないなー」という姿勢は「見守り」ではなく「放置」。

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「何かあったら言ってくるだろう」って高を括っていたら、実は部屋の中で命を絶ってたとかそういう事って往々にしてあると思う。 孤独感と自責の念に苛まれて、精神状態が瀬戸際まで来ている。そんな中、周りの何気ない態度が、最後のトリガーとなって行動に及ぶケースも考えられる。

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「言いたいけど言えない」「言ったら否定される、意見される」という大きな壁が患者にはある。 だから「何かあったら言ってね〜」というのは、見放されたと捉えてさらに絶望してしまうこともあるんだって、私は親に「言いたいけど言えない」。 目の前にある大量の薬を眺めながら、ぼーっとしている。

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構ってちゃんの相手って大半だと思うけど、患者当人は更に極限状態であることを、知ってほしいし考えてもらいたいなって考えてはいるけど私は親に「そんなこと言えない」し、言っても無駄だと思ってる。 日々の積み重ねから患者当人が「言っても無駄だ」と感じているのに、「何かあったら言ってね」と

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言われたところで、何も言わないのは、自然なことだと感じてる。 心配かけてるとは思うけど、「一線を引かれてる」「放置されてる」「此の人に言ったところで無意味」そんな気持ちを、患者当人は心の中で背負ってる。 信頼関係の醸成は、一朝一夕では成り立たないのはこの点でも当てはまるのでは。

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だから、患者当人の親だったり周りの人は、ほんの少しでもいいから、「毎日」何かしら関わりを持って、当人のことを観察・確認しておいた方がいいと思うんです。 何らかの変化に気付けるのは、当人以外の人しかいないのだから。最悪の結果を招く最後の要素は、一番身近な人である可能性があるから。

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そんなことを思いながら私は今日も布団の中なんだけど、頭が重くて仕方ない。 患者当人への接し方について、「放置」と「見守り」の違いを考えてもらえればいいのになあ。 世間ではこんな病気、甘えとかKIAIとか怠けだって言うけれど、いざ自分が当事者になったら、笑えない言葉。

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どうか、患者当人の周りの人は、きちんと「見守って」あげてください。 大切なものをなくす前に。 家族が入院したらきっと毎日「大丈夫？」ってお見舞いに行くでしょう。それと同じようなことなのかもしれません。 まとまらなくなってきた。長文失礼いたしました。

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うわっ天気悪くなってきた 眩暈する

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大半、じゃなくて大変、だった