広義の終末期医療における法的な問題

へなちょこ @Henachoko_D

本当かね。殺人罪に問われるのか？

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@Henachoko_D 発覚すれば同意殺人罪or殺人罪に問われるでしょう。先程RTされた寺田氏のツイート（http://t.co/mn8hkgj）のとおり。

POOH @DrPooh08

点滴や経管栄養を中止したことで死に至らしめた…ということは，中止しなければ生存可能であることを立証する必要があるように思うのだけど，いわゆる高齢者の終末期でそれを証明するのは簡単ではないような。どうなんだろう。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@DrPooh08 「点滴or経管栄養を継続していたら、この死亡時にはまだ生存していた可能性が高い」といえる（そう見立てる医師がいる）なら、因果関係は肯定されるだろうと思います。人工呼吸器よりは直接の因果性の立証ハードルが若干上がるだけで。

@ametaro01

癌の末期で点滴を差し控えるなんて何処でも日常的に行なわれていますよ。逮捕者が出たら、緩和医療に与える影響は計り知れないでしょうね。@MasahiroTerada @mhlworz

へなちょこ @Henachoko_D

逮捕されかねないって事か…。

へなちょこ @Henachoko_D

こわいな

@ametaro01

胃瘻患者の悲惨な現状に見兼ねて安易な胃瘻は避けるべきとの声が大きくなって来ているが、法的な部分が曖昧、胃瘻の知識が浸透しない現状では、医療者を啓蒙しても十分な効果がないと思う。

羆 @mhlworz

癌ならまだしも、脳梗塞後遺症の植物状態みたいになかなか逝かないときにどうするか悩みます。点滴絞っても「死なないじゃないか」と家族に怒られ。@ametaro01 @MasahiroTerada

@ametaro01

確かに癌以上に深刻ですね。私なら苦痛に加え家族にそんな風に思われてまでの延命は絶対に受けたくないですね。 @mhlworz 癌ならまだしも、脳梗塞後遺症の植物状態みたいになかなか逝かないときにどうするか悩みます。点滴絞っても「死なないじゃないか」と家族に怒られ。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

人工呼吸器取り外し（射水市民病院事件参照）だろうと経管栄養中止だろうと、基本的には安楽死要件充足による違法性阻却か、証拠不十分か、以外に刑事責任追及を逃れるルートはない。現場の方々には理論武装して自衛していただくしかないのが現状。

へなちょこ @Henachoko_D

@fuka_fuka_mfmf なるほど。

@ametaro01

人工呼吸器のように、初めから経管栄養をしなければ刑事責任に問われないのでしょうかね。経管栄養開始時に法的に中止に出来ないという説明する義務が生じそうですね。 @fuka_fuka_mfmf　人工呼吸器取り外し（射水市民病院事件参照）だろうと経管栄養中止だろうと基本的には安楽死要件

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

ご指摘のとおり、レスピ同様に「事前のIC」が必須だろうと思います。 QT @ametaro01: 人工呼吸器のように、初めから経管栄養をしなければ刑事責任に問われないのでしょうかね。経管栄養開始時に法的に中止に出来ないという説明する義務が生じそうですね。

寺田昌弘 @MasahiroTerada

@ametaro01 @mhlworz そうなんでしょうね。教科書的な回答をしてしまい失礼しました。その後すぐ、現場での状況に想像力が及び、状況次第、やり方次第なんでしょうねとだけツイートさせていただきました。これだけでは回答になっていませんが…。

@ametaro01

いえ、私もその後のツイートを今読みました。おっしゃっている事も正しいと思います。しかし、訴訟を恐れて正しいと信じる医療が出来ないのは残念な事ですね。RT @MasahiroTeradaそうなんでしょうね。教科書的な回答をしてしまい失礼しました。その後すぐ

まー某 @mabow

@fuka_fuka_mfmf この先生が昨年良く取り上げられてたとき違和感が残りました。 http://t.co/KbdqKqb 医者がこういう方針打ち出すことに。在宅2年半一度もごえん性肺炎にしなかった者としては。医師の方が耐えられないのかな？

POOH @DrPooh08

@ERnanchan 違法性が認められなければ納得できる，というものではないでしょうしね。

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@mabow 医師・医療従事者の側が耐えられないのでしょう。必要な制度的手当もなく、自分たちだけがリスクに晒されるばかりの状況に。

POOH @DrPooh08

@fuka_fuka_mfmf そうですね…。常々指摘されるように，医師の敵は時として医師，ということなんでしょうね。

@ERnanchan

スレスレの自分を自覚させるスレ。まとめ。自分がおなわになるスイッチは、まさに相手が握っているという状況を自覚せざるを得ない。 / Togetter - 「広義の終末期医療における法的な問題」 http://t.co/G6OoU8U

𝔽𝕦𝕂𝕒_𝔽𝕦𝕂𝕒_𝕄𝕗𝕄𝕗 @fuka_fuka_mfmf

@Henachoko_D まとめお疲れ様です。「安楽死要件充足による違法性阻却」って少ない文字数に詰め込みすぎなので、具体的に終末期医療や介護の現場に即してどういう意味やねん!?という疑問が来そうですが、実際来たときにヒマを見て対応。。。

@ERnanchan

人を死なせた罪状の根拠となる「法律」って、人が死なない、不変であるという前提で作られているんだよね。 この前提と医療の現場の「ズレ」って社会的にどうするのよ？という重大な問題提起。

モトケン @motoken_tw

その前提は違う。RT @ernanchan: 人を死なせた罪状の根拠となる「法律」って、人が死なない、不変であるという前提で作られているんだよね。 この前提と医療の現場の「ズレ」って社会的にどうするのよ？という重大な問題提起。

@ERnanchan

@motoken_tw ありがとうございます。そのような「前提」はないという理解でよろしいでしょうか？