気がつけばまた「事前確率」を殊更に気にしている方を散見しますが、日本医師会がまとめた中間報告書では事前確率に関わらずPCR検査を活用するべきとされています。もちろん権威に盲従する必要はありませんが、意見を持つ人は是非目を通して考えを整理してみてください。 covid19-jma-medical-expert-meeting.jp/wp-content/upl… pic.twitter.com/S6yJzndTfy
2020-08-01 14:35:50この「事前確率」っていうのも怪しい言葉で、たぶんその場その場で「都合のいいように意味が変化する」言葉っぽいんだよね。純粋に「感染者が多いところを検査しろ」っていう話になったら、医療現場よりも学校の方が感染者は多いんですが、学校を検査しろっていう人は少ないよねw
2020-08-01 14:43:13そう言う意味ではこの医師会が作ったグラフはそれなりによく出来ていて、事前確率の他にも集団リスクと言うのも考えなきゃいけないわけで。単に事前確率が高いところを 反復して言ってるだけな奴は単なるヴァカっぽい。 pic.twitter.com/qGKelveZVm
2020-08-01 14:46:13結局のところ「事前確率がどうこう」ってのは、ツイ論壇でありがちな「過去にハズった議論の焼き直し」なんだよね。これも結局のところ「日本はクラスター追跡を独自にやっていて凄く、その法方法を守るべき」っていう3月あたりにヒットした議論を「今風に焼き直している」だけじゃん。馬鹿ラシー
2020-08-01 14:51:33この議論が成立するのは、クラスター追跡の能力が、新規感染者数に「追いついている」状態で、西浦さんによるとそれが成立するのは、せいぜいのところ新規感染者数が10人前後、日本の数百倍の追跡能力を誇るドイツでも300人前後なのでそれ以上は他の方法で減らすしか。 twitter.com/kenmomd/status…
2020-08-01 14:55:25(西浦)感染者数を減らして感染源が追えるところまで戻す。 Q:どの程度だと追えるのか? A:1日当たりの確定患者数が10人程度の場合は東京都内でも接触者を十分追跡できていたので、そのレベルまで下げたい。 また、医療機関の受け入れ体制が整うことを見て行動制限を解除するかどうか検討する。
2020-07-30 01:10:59Q:緊急事態宣言解除にあたっては、海外の例も参考にするか? A:(尾身)中国やシンガポールでは行動制限の解除後も、ライブハウス、接待を伴う飲食店などは休業を続けた。これを参考にする。 2020年5月1日 www3.nhk.or.jp/news/html/2020… これが東京アラート、都のステップ1、2、3だったか
2020-07-30 00:46:09(西浦)感染者数を減らして感染源が追えるところまで戻す。 Q:どの程度だと追えるのか? A:1日当たりの確定患者数が10人程度の場合は東京都内でも接触者を十分追跡できていたので、そのレベルまで下げたい。 また、医療機関の受け入れ体制が整うことを見て行動制限を解除するかどうか検討する。
2020-07-30 01:10:59補足1
検査性能を踏まえて、事前確率を高めた検査の効果的な利用の考え方は、疑い症状のある個別の患者診療において意義がある。しかしこの考え方は、有病率が必ずしも高くない疫学調査において特異度の高いPCR検査を用いた場合は、必ずしも該当しない。むしろ感染制御の観点からは、広く検査を行うことにより陽性者を拾い挙げることに意義がある。一方、検査の実施件数を絞った場合、感染患者の診断の機会を逸することにより、患者診療上では院内感染防止、公衆衛生上では地域流行防止、ヘルスケアでは社会・経済活動の継続、政策立案上では社会経済回復・維持、それぞれにおいてのリスクとなる
日本医師会:COVID-19 感染対策におけるPCR検査実態調査と利⽤推進タスクフォース 中間報告書解説版
https://www.covid19-jma-medical-expert-meeting.jp/topic/3169